補(bǔ)繳社會(huì)保險(xiǎn)成為所有人關(guān)注的焦點(diǎn)，關(guān)于這方面的糾紛也是層出不窮，為了保護(hù)自己的合法權(quán)益，有很多細(xì)節(jié)不容忽視。在勞動(dòng)者與用人單位之間發(fā)生的勞動(dòng)爭(zhēng)議案件中，社會(huì)保險(xiǎn)爭(zhēng)議占有相當(dāng)大的比例。在勞動(dòng)爭(zhēng)議糾紛中，相對(duì)單位而言，勞動(dòng)者往往處于不利地位，他們對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)的仲裁時(shí)效問題知之甚少。

一般來說，勞動(dòng)爭(zhēng)議發(fā)生后，一方應(yīng)當(dāng)在爭(zhēng)議發(fā)生之日起60日內(nèi)向勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁，逾期不提出申請(qǐng)，就視為放棄權(quán)利。但對(duì)于因社會(huì)保險(xiǎn)引發(fā)的爭(zhēng)議，由于保險(xiǎn)本身具有連續(xù)性，且補(bǔ)繳社會(huì)保險(xiǎn)是由企業(yè)完成的，職工有時(shí)對(duì)保險(xiǎn)金的繳納情況并不了解，所以對(duì)于涉及保險(xiǎn)的爭(zhēng)議，勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)或法院在處理時(shí)都將溯及至企業(yè)拖欠之日。

也就是說，勞動(dòng)者在不知自己享有的社會(huì)保險(xiǎn)權(quán)利被侵害的情況下，勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)或法院將從用人單位沒有為勞動(dòng)者補(bǔ)繳社會(huì)保險(xiǎn)之日起計(jì)算拖欠費(fèi)用。

　　住院2個(gè)晚上還是3個(gè)白天有講究

　　案例：小潘因?yàn)檐嚨溩≡?，?天才出院休養(yǎng)，在申請(qǐng)日額型住院津貼醫(yī)療保險(xiǎn)的理賠后，發(fā)現(xiàn)保險(xiǎn)公司只理賠了2天，而且該款產(chǎn)品并沒有“免賠日”，應(yīng)該是住幾天給付幾天津貼。

　　分析：如果是投保實(shí)支實(shí)付報(bào)銷型的醫(yī)療費(fèi)用險(xiǎn)，保險(xiǎn)公司依照醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)票上的金額、明細(xì)項(xiàng)目等來理賠，就不會(huì)出現(xiàn)上述爭(zhēng)議，但每日津貼型的住院補(bǔ)貼醫(yī)療險(xiǎn)便常常容易出現(xiàn)上述爭(zhēng)議。因?yàn)椋ｋU(xiǎn)公司的理賠依據(jù)是從病歷卡、出院小結(jié)等材料上醫(yī)生所撰寫的住院天數(shù)來給付的，而小潘的情況是第1、2天住院，第3天白天出院，醫(yī)生診斷書上寫住院2晚，就只能理賠2天的日額津貼。

　　建議：像這樣的情況，在醫(yī)生寫相關(guān)材料時(shí)，可以跟醫(yī)生說明，最好能把住院天數(shù)直接寫成3個(gè)白天，或是索性標(biāo)注（假設(shè)從8月12日住院到8月14日），這樣一來，保險(xiǎn)公司就會(huì)理賠3天的補(bǔ)貼金給投保者。

　　加費(fèi)不可怕日后康復(fù)可“翻案”

　　案例：李先生有胃潰瘍，因此在投保時(shí)，被保險(xiǎn)公司要求加費(fèi)承保，保險(xiǎn)合同上還把胃潰瘍與可能并發(fā)之疾病均列為除外責(zé)任，李先生覺得很不公平，保險(xiǎn)公司多收了他三成保費(fèi)，除外責(zé)任還一大堆，那不如不保。

　　建議：有病史被列為理賠除外責(zé)任在投保中很常見，投保人不要因此放棄投保的機(jī)會(huì)。但作為投保一方來說，也不是從此就無翻身機(jī)會(huì)。只要在投保后的2年內(nèi)，胃潰瘍未復(fù)發(fā)，李先生便可以主動(dòng)到保險(xiǎn)公司認(rèn)可的醫(yī)院做體檢，由醫(yī)生判斷其胃部是否已經(jīng)恢復(fù)健康，并開具診斷說明書。

　　他只要拿這份診斷說明書，并填寫投保契約變更申請(qǐng)書，便可以向保險(xiǎn)公司要求把胃潰瘍與可能并發(fā)癥的除外責(zé)任刪除，實(shí)現(xiàn)身體完全部位的承保。投保人在為了上述目的前往醫(yī)療單位做健康檢查時(shí)，最好先只針對(duì)“特殊器官或疾病”做體檢，以免做了全套的身體檢查，發(fā)現(xiàn)其他問題，到時(shí)候有可能“翻案不成”。

部分勞動(dòng)者認(rèn)為，只要在用人單位工作，用人單位就必須為自己補(bǔ)繳社會(huì)保險(xiǎn)保險(xiǎn)。一般情況下是這樣，但如果勞動(dòng)者沒有與原用人單位解除勞動(dòng)關(guān)系，原用人單位一直為勞動(dòng)者繳納各種保險(xiǎn)費(fèi)用，那么，勞動(dòng)者就不能要求新用人單位為自己支付另外一份保險(xiǎn)費(fèi)用。因?yàn)?，每個(gè)勞動(dòng)者的個(gè)人檔案只有一份，社會(huì)保險(xiǎn)賬戶只有一個(gè)，我國(guó)不允許存在雙重社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系，社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)用不允許重復(fù)交納。