有些公司會(huì)替員工投保意外保險(xiǎn)來(lái)代替或補(bǔ)充工傷保險(xiǎn),商業(yè)意外險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)是否是一樣的,可以相互替代呢?
一般意外保險(xiǎn)。條款里對(duì)此的解釋是“外來(lái)的、突然的、非本意的、非疾病的使被保險(xiǎn)人身體受到傷害的客觀事件,并以此客觀事件為直接且單獨(dú)原因?qū)е卤槐kU(xiǎn)人身體蒙受傷害或身故”,簡(jiǎn)單說(shuō)就是對(duì)我們?nèi)粘I钪谐R姷囊馔鈧Γ热缲堊ス芬?、磕碰撞摔,交通意外等進(jìn)行的保障,包括身故、殘疾的慰問(wèn)金和醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷。
由此可見,商業(yè)意外險(xiǎn)提供的則是工作和休息時(shí)遭受的意外傷害保障,優(yōu)勢(shì)體現(xiàn)為時(shí)間、空間上的廣度。比如上下班途中遭遇的意外,假如是機(jī)動(dòng)車交通事故傷害可以由工傷賠償,其他情況的意外傷害則不屬于工傷的保障范圍。
近來(lái),用員工人身意外險(xiǎn)代替工傷保險(xiǎn),成為不少企業(yè)彼此心照不宣的做法。因?yàn)樵诒kU(xiǎn)市場(chǎng)上買一份人身意外險(xiǎn)比買工傷保險(xiǎn)便宜的多,一般一份人身意外只需百把元,而工傷保險(xiǎn)一年卻需要200多元,相比之下,這兩個(gè)險(xiǎn)種相差一倍的保費(fèi),正是因?yàn)檫@個(gè)差異才讓很多企業(yè)“戀”上了員工意外險(xiǎn)。
勞動(dòng)執(zhí)法部門說(shuō)用人身意外險(xiǎn)代替工傷保險(xiǎn),這種行為不但不合法,還會(huì)給日后的賠償和醫(yī)療帶來(lái)很多問(wèn)題。
首先,工傷保險(xiǎn)與人身意外險(xiǎn)是完全不同性質(zhì)的險(xiǎn)種。
前者是社會(huì)保險(xiǎn),強(qiáng)制繳納;后者是商業(yè)保險(xiǎn),屬于自愿繳納,兩者之間是不能相互替代的。
其次,兩者性質(zhì)不同,在員工權(quán)益保障方面差別也很大。
如果員工上的是工傷保險(xiǎn),一旦發(fā)生工傷事故,只要符合相關(guān)條款,發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用基本上都可以報(bào)銷,企業(yè)和個(gè)人沒(méi)什么負(fù)擔(dān)。相反,人身意外險(xiǎn)有一定的免賠額和賠付上限,賠付率低。當(dāng)?shù)鼐陀鞋F(xiàn)實(shí)案例,一家企業(yè)因?yàn)橘I的是員工人身意外險(xiǎn)而不是工傷保險(xiǎn),員工出現(xiàn)事故后,盡管扣除了商業(yè)險(xiǎn)賠款,企業(yè)還是賠了約60萬(wàn)元。這種事如果發(fā)生在小企業(yè),要么根本賠不起,要么會(huì)讓企業(yè)賠得一蹶不振。
因此,人身意外險(xiǎn)只能作為工傷保險(xiǎn)的補(bǔ)充而不能替代工傷保險(xiǎn),人社部門表示提醒廣大企業(yè)主切莫貪小便宜,一旦出了事,工傷認(rèn)定后,該賠付的錢還得由企業(yè)自己掏,得不償失。為了更好的保護(hù)員工的利益,增強(qiáng)企業(yè)凝聚力,企業(yè)最好在給員工購(gòu)買了工傷保險(xiǎn)之后,再補(bǔ)充一份商業(yè)人身意外險(xiǎn)。
不過(guò),意外保險(xiǎn)一般承保風(fēng)險(xiǎn)類別在1-3類的人群。像公司一般文員、教師、自由職業(yè)者,行政人員都是比較容易投保成功的。4類職業(yè),比如公客運(yùn)包括自用貨車、貨柜車司機(jī)、快遞人員(汽車)屬于較高風(fēng)險(xiǎn),在網(wǎng)上還是可以找到可以投保的產(chǎn)品,輕松投保。
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