在之前舉行的市人大代表座談會(huì)上,不少市人大代表提出,時(shí)值年末,滬上眾多醫(yī)院為了當(dāng)年醫(yī)保額度不超限,一張?zhí)幏酵荒芟拶I幾十塊錢的藥,慢性病人需要反復(fù)跑醫(yī)院,排隊(duì)、掛號(hào)、開藥,增加了患者的負(fù)擔(dān)。
市人大代表陳理春表示,根據(jù)他調(diào)研得到的案例,虹口區(qū)一家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心2005年分配到的醫(yī)保費(fèi)用分?jǐn)偟矫课徊∪说囊淮尉驮\費(fèi)約119元,每位病人平均復(fù)診率是2.2次,當(dāng)年醫(yī)保核算病人人均用藥130元,結(jié)果超出了核定總量約80萬(wàn)元,兩年下來(lái)就是160萬(wàn)元的缺口。最終區(qū)政府補(bǔ)貼130萬(wàn)元,社區(qū)衛(wèi)生中心自己貼了30萬(wàn)元。
陳理春說(shuō),社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心如果做得越多貼得越多,肯定會(huì)損傷積極性,最終導(dǎo)致服務(wù)質(zhì)量下降。
市人大代表潘介云說(shuō),高血壓這樣的慢性病,病人一年365天都要吃藥,如果醫(yī)院有意識(shí)控方,病人兩個(gè)星期就要去開一次藥,確實(shí)麻煩不小。
對(duì)于這樣的情況,市人大代表陳辰康建議,基層社區(qū)衛(wèi)生中心的醫(yī)保盤子可以適當(dāng)寬一點(diǎn),同時(shí)完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體制,對(duì)那些一張藥方兩周就可能用完的病人,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主動(dòng)上門診斷、送藥。
市人大代表陳理春也建議,市、區(qū)兩級(jí)政府要在設(shè)施、人員和醫(yī)療保障資金上進(jìn)一步向基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)傾斜。
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