天津市實施了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度,如果家有退休的老人、學(xué)生、兒童以及18周歲以上、退休年齡以下,喪失勞動能力的家人,可以為他們進行參保。
以大病統(tǒng)籌為主要內(nèi)容的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險制度體系,具有覆蓋范圍廣、個人繳費低、政府給補貼、大病有保障的特點。參保范圍主要是城鎮(zhèn)的非從業(yè)居民,包括學(xué)生、兒童、無退休金的老年人和18周歲以上、退休年齡以下,喪失勞動能力的居民。參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險,可以報銷住院和門診特殊病醫(yī)療費,學(xué)生、兒童和居民報銷最高限額分別可以達到18萬元和10萬元。
現(xiàn)在開始繳費明年就能受益
參保人員在申報繳費期內(nèi)年齡不滿18周歲、次年內(nèi)年滿18周歲的,按照學(xué)生、兒童身份認定;參保人員在申報繳費期內(nèi)年齡不滿70周歲、次年內(nèi)年滿70周歲的,按照70周歲以上人員身份認定;參保人員在申報繳費期內(nèi)符合低收入家庭條件并且年齡不滿60周歲、次年內(nèi)年滿60周歲的,按照低收入家庭滿60周歲人員身份認定。學(xué)生、兒童每年的醫(yī)療保險費是100元,個人只繳60元,余下40元由政府補助;重度殘疾、享受低保待遇和特困家庭的學(xué)生、兒童本人不繳費,政府全額補助100元。成年居民每年醫(yī)療保險費為560元,居民個人繳330元,政府補助230元;70周歲以上的老人個人繳120元,政府補助440元;重度殘疾、享受低保待遇、特困家庭的人員和低收入家庭60周歲以上的老人,個人不繳費,560元全部由政府補助。
每年10月至12月辦理參保繳費手續(xù),從轉(zhuǎn)年的1月1日至12月31日期間,享受基本醫(yī)療保險待遇。已按居民家庭辦理城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險參保手續(xù),考入大中專院校的本市學(xué)生,戶籍仍在居民家庭的,可繼續(xù)按照原繳費辦法在居民家庭參保;戶籍已轉(zhuǎn)入大中專院校的,應(yīng)在所在院校辦理參保手續(xù)。大中專院校、老年福利院、兒童福利院、社會福利院、收治精神病患者的福利機構(gòu)符合參保條件的人員,由院校和相關(guān)福利機構(gòu)統(tǒng)一到社會保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理參保手續(xù)。城鎮(zhèn)居民家庭在戶籍所在地或本市范圍內(nèi)經(jīng)常居住地街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))勞動保障服務(wù)機構(gòu)辦理參保手續(xù)。同一戶籍的家庭成員應(yīng)當(dāng)在同一街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))勞動保障服務(wù)機構(gòu)辦理參保手續(xù)。
新出生嬰兒在90天內(nèi)辦理繳費手續(xù)
城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險結(jié)算年度為自然年度。在一個結(jié)算年度內(nèi),新生嬰兒出生并在90天內(nèi)辦理當(dāng)年參保繳費手續(xù)的,按照本年度繳費標(biāo)準繳費,從出生之日起享受當(dāng)年基本醫(yī)療保險待遇;在出生90天后辦理當(dāng)年參保繳費手續(xù)的,按照本年度繳費標(biāo)準繳費,從繳費次日起享受當(dāng)年基本醫(yī)療保險待遇。新生嬰兒在申報繳費期內(nèi)出生,并已于90日內(nèi)辦理次年參保繳費手續(xù)的,除享受次年度城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險待遇外,自出生之日起同時享受當(dāng)年度基本醫(yī)療保險待遇;出生90日后辦理的,從繳費次日起享受基本醫(yī)療保險待遇。
到工作站填表登記要攜帶相關(guān)證明
城鎮(zhèn)居民家庭可以直接到所在工作站填報參保申報核定表。城鎮(zhèn)居民家庭填報申報核定表,應(yīng)提供戶口簿、居民身份證或公安機關(guān)出具的其他有效身份證明。參保人員提供的身份資料所反映的個人基本信息不一致的,公民身份號碼應(yīng)以第二代居民身份證為準;戶籍地址以戶口簿記載為準。重度殘疾人員、享受低保待遇人員、特殊困難家庭人員和低收入家庭60周歲以上老年人等特殊身份人員,應(yīng)當(dāng)同時出示相關(guān)憑證。
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