伴隨著農(nóng)民工群體的不斷增加,農(nóng)民工的醫(yī)療保障問題也成為當(dāng)前構(gòu)建和諧社會的主要一個主要問題,農(nóng)民工醫(yī)療保險的出現(xiàn)為農(nóng)民工的健康醫(yī)療提供了健康醫(yī)療保障。
綜合醫(yī)療保險參保人到社康中心就診有什么優(yōu)惠政策?
綜合醫(yī)療保險參保人在本市定點(diǎn)社康中心發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險藥品目錄和地方補(bǔ)充醫(yī)療保險藥品目錄的門診藥品費(fèi)用,70%由個人賬戶支付,30%分別列入基本醫(yī)療保險大病統(tǒng)籌基金記賬范圍和由地方補(bǔ)充醫(yī)療保險基金支付,但患門診大病的按醫(yī)療保險大病的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
綜合醫(yī)療保險參保人在門診進(jìn)行大型設(shè)備診療有何待遇?
綜合醫(yī)療保險參保人因病情需要經(jīng)市社會保險機(jī)構(gòu)約定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)后,在門診做大型醫(yī)療設(shè)備檢查和治療發(fā)生費(fèi)用的80%列入基本醫(yī)療保險大病統(tǒng)籌基金記賬范圍。
農(nóng)民工醫(yī)療保險和住院醫(yī)療保險門診待遇如何?
農(nóng)民工醫(yī)療保險及住院醫(yī)療保險參保人在選定社康中心發(fā)生的門診(含急診)費(fèi)用按以下規(guī)定處理:
1.屬于基本醫(yī)療保險藥品目錄中甲類藥品和乙類藥品的,分別由社區(qū)門診統(tǒng)籌基金按80%和60%的比例支付;
2.屬于基本醫(yī)療保險目錄內(nèi)診療項目或醫(yī)用材料的,單項價格在120元以下的,由社區(qū)門診統(tǒng)籌基金支付90%;單項價格在120元以上的,由社區(qū)門診統(tǒng)籌基金支付120元;
3.參保人因病情需要經(jīng)結(jié)算醫(yī)院批準(zhǔn)轉(zhuǎn)診到其他定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的門診醫(yī)療費(fèi)用,或在非結(jié)算醫(yī)院發(fā)生的急診醫(yī)療費(fèi)用,由社區(qū)門診統(tǒng)籌基金按本條第1、第2項規(guī)定支付費(fèi)用的90%報銷。
由社區(qū)門診統(tǒng)籌基金在一個醫(yī)療保險年度內(nèi)支付給每個住院醫(yī)療保險參保人的門診醫(yī)療(含急診)費(fèi)用,總額最高不得超過800元。
通過上面的介紹,相信大家對農(nóng)民工醫(yī)療保險有什么待遇的這個問題都有所了解,希望對大家有幫助!
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