重大疾病保險(xiǎn)理賠時(shí)往往關(guān)系到受益人的生命安危,而且給付的理賠金相對(duì)都比較高,對(duì)生大病客戶的及時(shí)治療至關(guān)重要,因此也特別容易發(fā)生糾紛。為了減少糾紛,2007年8月1日《重大疾病保險(xiǎn)的疾病定義使用規(guī)范》開始正式實(shí)施。這個(gè)《規(guī)范》主要統(tǒng)一了保險(xiǎn)行業(yè)關(guān)于重疾險(xiǎn)產(chǎn)品的設(shè)計(jì)規(guī)格及免責(zé)條款中部分疾病的刪減以及疾病描述,有了規(guī)范,就可以依規(guī)辦事,也就減少部分理賠爭(zhēng)議。
對(duì)于投保者而言,最好還是做到自己心中有數(shù)。如何更快的配合代理人和保險(xiǎn)公司,更快的得到理賠。注意細(xì)節(jié)有助理賠
一、重疾險(xiǎn)不能替代所有健康險(xiǎn)。
該險(xiǎn)種只有在被保險(xiǎn)人發(fā)生合同約定的疾病、達(dá)到約定的疾病狀態(tài)或?qū)嵤┝思s定的手術(shù)時(shí),才能給付保險(xiǎn)金。因此,需要配合其他類型的健康險(xiǎn)產(chǎn)品,被保險(xiǎn)人才能得到較為全面和完善的健康保險(xiǎn)保障。
二、承保疾病并非越多越好。
新版重疾險(xiǎn)必須包含對(duì)6類核心疾病的保障,其余19種疾病,各公司可自行選擇是否納入保障范圍。每種疾病的發(fā)病率都會(huì)影響費(fèi)率的厘定。承保病種越多,價(jià)格越高。而有些疾病的發(fā)病率是很低的,投保涵蓋此類稀有疾病的病種特別多的產(chǎn)品反而不劃算。
三、出險(xiǎn)時(shí)及時(shí)與保險(xiǎn)公司取得聯(lián)系。
確診后盡快通過(guò)電話、書面、傳真等形式及時(shí)通知保險(xiǎn)公司或保險(xiǎn)代理人并提出給付保險(xiǎn)金申請(qǐng),根據(jù)保險(xiǎn)公司的指導(dǎo),準(zhǔn)備好理賠時(shí)必須的各種材料。同時(shí),需要注意一點(diǎn),重大疾病應(yīng)由符合資質(zhì)的醫(yī)院來(lái)進(jìn)行確診。若有特殊原因,需及時(shí)通知保險(xiǎn)公司,并得到保險(xiǎn)公司的同意,以保證賠付工作更快完成;
四、選擇提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的保險(xiǎn)公司以及專業(yè)代理人。
購(gòu)買時(shí)客戶是否能真正詳盡了解產(chǎn)品,理賠時(shí)效與結(jié)果是否盡如人意很大程度上取決于公司和代理人的誠(chéng)信及服務(wù)的專業(yè)程度。
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