針對(duì)車(chē)險(xiǎn)理賠部分環(huán)節(jié)上的突出問(wèn)題,日前深圳保監(jiān)局通報(bào)稱(chēng),要求保險(xiǎn)公司不得以資料不全為由拒收理賠資料。對(duì)于資料雖不齊全,但可判斷事故責(zé)任和部分損失的案件,保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)先行賠付。
據(jù)了解,車(chē)險(xiǎn)理賠的突出問(wèn)題體現(xiàn)在理賠資料收集環(huán)節(jié),理賠資料要求多、理賠進(jìn)展反饋不主動(dòng)的尤遭詬病。理賠資料收集時(shí)間約占到整個(gè)理賠周期的三分之二,保險(xiǎn)公司還因理賠資料遞交渠道、方式不夠方便快捷,對(duì)理賠資料要求過(guò)多,有時(shí)甚至要求客戶(hù)重復(fù)提供。
深圳保監(jiān)局要求保險(xiǎn)公司簡(jiǎn)化和規(guī)范理賠資料收集。首先是除確認(rèn)保險(xiǎn)事故性質(zhì)、原因、損失程度等相關(guān)理賠資料外,不得要求客戶(hù)提供其他無(wú)關(guān)材料;還要求深圳市保險(xiǎn)同業(yè)公會(huì)盡快制定車(chē)險(xiǎn)理賠資料行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。其次,保險(xiǎn)公司應(yīng)至少提供柜臺(tái)、公司人員上門(mén)、第三方服務(wù)機(jī)構(gòu)上門(mén)3種資料收取服務(wù)??蛻?hù)遞交理賠資料后,保險(xiǎn)公司應(yīng)出具資料接收回執(zhí)。最后,保險(xiǎn)公司不得以資料不全為由拒收資料。對(duì)于資料雖不齊全,但可判斷事故責(zé)任和部分損失的案件,保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)先行賠付。
完善理賠回訪制度也是要求之一。在客戶(hù)報(bào)案后1個(gè)工作日內(nèi),對(duì)客戶(hù)進(jìn)行報(bào)案回訪。在賠款支付后15個(gè)工作日內(nèi),對(duì)客戶(hù)進(jìn)行支付回訪。對(duì)于投訴案件,公司應(yīng)在投訴處理完畢后3個(gè)工作日內(nèi),對(duì)投訴人進(jìn)行投訴回訪。
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