雖然保險現(xiàn)在已經(jīng)非常的普遍,但是對于一些知識很多朋友們還不是很理解。保險并非有險必保,也并非有保必賠,并不是所有的事故都可以獲得保險公司的賠償。消費者一定要仔細閱讀有關保險公司不賠付的內(nèi)容,有針對性地避免無保障的風險。有哪些情況壽險是會拒賠的呢?
理由:不屬于保險責任,保險責任是非常重要的,由于沒有搞清手中所持保單的保險責任,而向保險公司索賠,但最后遭拒的情況也比較多見。所發(fā)生的事故必須是保險合同約定責任范圍內(nèi)的事故,超保險合同約定的責任范圍,保險公司不承擔賠償或給付保險金的責任。每一份保險都有自己特定的保險責任,保險并不是萬能的,并不是百險皆保,買保險不能望文生義。作為一個理性的消費者,不能譴責霸王條款之時卻無理取鬧。對自己負責任的態(tài)度是事前了解清楚自己(家人)所買的保險,可以承擔哪些保險事故的責任。另外,需要提醒消費者的是,在買保險前一定要看清楚保險的理賠范圍,知道出險之后什么能賠、什么不能賠。
理由二:不如實告知和申報,如實告知是非常重要的,它是保險的重要原則之一,業(yè)內(nèi)人士介紹,目前80%以上的拒賠案都因沒有如實告知引起
誠信是保險最基本的原則。這條原則具體到人身保險,就要求投保人應履行如實告知和申報等義務。也就是在保險的簽約過程中,投保人對于保險人提出的有關保險標的或者被保險人的情況等問題,應當進行如實答復。如果投保人違背誠信原則,故意隱瞞事實不履行如實告知義務的,一旦發(fā)生保險事故,保險人可以不承擔保險責任并且可以不退還保險費。
理由三:他人代簽名
代簽名引發(fā)的保險理賠糾紛屢見不鮮,有家屬、朋友、同事(團險中多見)代簽的,也有保險代理人代簽的,但無論何種情況,投保中代簽名都是絕對不可取的,出險后,保險公司也是絕對不賠的。
理由四:觀察期內(nèi)生病
一些帶有醫(yī)療費賠償?shù)尼t(yī)療保險合同中,為了防范投保者故意帶病投保,也為了降低保險公司風險,其中有一條規(guī)定是:保險責任從等待期(觀察期)結束之日起開始,如果保險事故是在等待期(觀察期)內(nèi)發(fā)生的,保險公司不負賠償任。
理由五:故意致被保險人死亡
目前,故意致被保險人死亡是什么情況呢?我們一起來了解一下,企圖以殺妻、自殺、殺兒等方式獲得高額保險金的案例常見于報端,不少人為了獲得保險金,不惜以犧牲自己或家人的生命來做賭注。殊不知,這樣的做法,既是犯罪也得不到保險公司的一分錢賠償。豪賭一把的結果只能是賠了夫人又折兵,保險金拿不到,還要接受法律的嚴厲懲罰。
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