醫(yī)療保險(xiǎn)是我們的社會(huì)基本保障制度之一,醫(yī)療保險(xiǎn)同時(shí)也屬于廣義的健康險(xiǎn)中的一種,對(duì)我們來(lái)說(shuō)是非常重要的。昨天,《深圳市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)辦法(修訂稿)》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《辦法》)在市法制辦網(wǎng)站公布,面向社會(huì)各界征求意見(jiàn)建議?!掇k法》不僅減少參保人負(fù)擔(dān),調(diào)低個(gè)人支付比例,并將普通門(mén)診輸血費(fèi)列入大病統(tǒng)籌基金記賬范圍;同時(shí),《辦法》還根據(jù)國(guó)家《社會(huì)保險(xiǎn)法》作出了新的調(diào)整,規(guī)定退休人員在我市基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)際繳費(fèi)和累計(jì)繳費(fèi)年限達(dá)到規(guī)定年限的,可停止繳費(fèi)并繼續(xù)享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
對(duì)于辦法的相關(guān)規(guī)定,我們一起來(lái)看看還有什么規(guī)定,《辦法》規(guī)定了按照醫(yī)院不同級(jí)別設(shè)立不同的住院起付線,市內(nèi)一級(jí)及以下醫(yī)院為100元,市內(nèi)二級(jí)醫(yī)院為200元,市內(nèi)三級(jí)醫(yī)院為300元,市外醫(yī)療機(jī)構(gòu)為1000元。屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)大病統(tǒng)籌基金記賬范圍內(nèi)的住院起付線以下的住院醫(yī)療費(fèi)用,基本醫(yī)療保險(xiǎn)大病統(tǒng)籌基金不予支付。參保人轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院到不同醫(yī)院住院治療的,分別計(jì)算住院起付線。
同時(shí),我們還需要了解關(guān)于醫(yī)療保險(xiǎn)的統(tǒng)籌基金,每醫(yī)療保險(xiǎn)年度基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金的最高支付限額按參保人連續(xù)參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的年限確定,連續(xù)參保時(shí)間不滿半年的、滿半年不滿1年的、滿1年不滿2年的、滿2年不滿3年的、滿3年不滿6年的、滿6年以上的,最高支付限額分別為本市上年度在崗職工年平均工資的1倍、2倍、3倍、4倍、5倍、6倍。
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