北京西城區(qū)醫(yī)保新推:基本醫(yī)保+補(bǔ)充保險(xiǎn)
家住西城區(qū)的李女士給我們來(lái)信,說(shuō)她仔細(xì)算了一筆賬:?jiǎn)挝唤o上了基本醫(yī)療保險(xiǎn),可是如果得大病,單位最多只給報(bào)15萬(wàn)元左右,個(gè)人也得掏五六萬(wàn)元。對(duì)于這么大一筆錢(qián),李女士問(wèn):有沒(méi)有更好的解決辦法?為此,記者采訪(fǎng)了西城區(qū)勞動(dòng)和社會(huì)保障局
西城區(qū)勞動(dòng)和社會(huì)保障局副局長(zhǎng)王振良說(shuō),從7月底開(kāi)始,該局將在全區(qū)范圍內(nèi)推行補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn),讓企業(yè)為職工的醫(yī)療再加一道保險(xiǎn)。
王振良介紹說(shuō),現(xiàn)在的醫(yī)保體系以基本醫(yī)療保險(xiǎn)為主,這部分保險(xiǎn)的籌資比例為9+2,即用人單位按全部職工工資之和的9%、職工按本人上年月平均工資的2%繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)。此外,得了大病還有大額互助保險(xiǎn),企業(yè)出1%,個(gè)人拿3元。即將推行的補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)從企業(yè)職工工資總額中提取4%,并從成本中列支。王振良說(shuō),補(bǔ)充保險(xiǎn)不僅能使企業(yè)少交所得稅,更能為職工提高福利待遇?;踞t(yī)療保險(xiǎn)可以保證參保人看小病不吃力,但是,如果得了大病,個(gè)人自付的醫(yī)療費(fèi)仍然很高,補(bǔ)充保險(xiǎn)就能助一臂之力了。王振良介紹道,個(gè)人賬戶(hù)不足支付時(shí)的醫(yī)療費(fèi)用,或基本醫(yī)保統(tǒng)籌金和大額醫(yī)療互助金支付之余應(yīng)由個(gè)人支付的醫(yī)療費(fèi)用,都能從補(bǔ)充保險(xiǎn)中支出。補(bǔ)充保險(xiǎn)個(gè)人不出一分錢(qián),卻沒(méi)了看病時(shí)的擔(dān)憂(yōu)。
西城區(qū)勞動(dòng)和社會(huì)保障局已為補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)設(shè)計(jì)了三種形式。企業(yè)提留的補(bǔ)充保險(xiǎn)金既可以投保商業(yè)保險(xiǎn),也可以留在企業(yè)內(nèi)部封閉運(yùn)行,或者既在企業(yè)內(nèi)部設(shè)立補(bǔ)充醫(yī)保金,還為職工投保商業(yè)保險(xiǎn)。職工和退休人員在住院、門(mén)診特殊病、門(mén)診急診等情況下,醫(yī)療費(fèi)能從商業(yè)保險(xiǎn)和內(nèi)部費(fèi)用中得到補(bǔ)償。王振良還說(shuō),補(bǔ)充保險(xiǎn)不是強(qiáng)制險(xiǎn),企業(yè)可以自主決定。但有了它,職工看病就有了雙保險(xiǎn)。
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