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社??ㄔ趺词褂??社保卡使用流程是怎樣的

社會(huì)保險(xiǎn)是我們國(guó)家的一項(xiàng)社會(huì)基本保障制度,什么是北京社??ㄊ褂昧鞒?,北京作為社保卡啟動(dòng)工作試點(diǎn),北京參保人可體驗(yàn)到持卡就醫(yī)的實(shí)惠與保障。根據(jù)明確規(guī)定,北京社保卡在就醫(yī)時(shí),只需花費(fèi)個(gè)人負(fù)擔(dān)和自費(fèi)的醫(yī)療費(fèi)用,其余的費(fèi)用已不再需要墊付。為了使北京持卡人能正確的使用社???,下面就此問題進(jìn)行相關(guān)介紹。

看病需帶上一卡兩冊(cè),一卡兩冊(cè)對(duì)于我們看病來說是一個(gè)非常重要的手續(xù),拿到社??ù蠹易疃嗟囊蓡柲^于該怎么看病。市人力資源和社會(huì)保障局提示,鑒于本市約1000萬張社保卡將分期分批發(fā)放給參保人員,并非一次發(fā)放到位;而且全市1800余家定點(diǎn)醫(yī)院也是陸續(xù)開通使用社??▽?shí)時(shí)結(jié)算業(yè)務(wù)。所以,在社保卡完全替代醫(yī)保手冊(cè)之前,社??ㄅc醫(yī)保手冊(cè)將并行使用。

現(xiàn)在參保人到定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)時(shí)需要帶上相關(guān)的一些手續(xù),據(jù)相關(guān)規(guī)定需帶上一卡兩冊(cè),即社??ā⑨t(yī)保手冊(cè)、病歷手冊(cè)。如果參保人急診時(shí)未帶卡或計(jì)劃生育手術(shù)、企業(yè)欠費(fèi)、手工報(bào)銷或補(bǔ)換社??ㄆ陂g、參保后沒發(fā)卡等情況就醫(yī)時(shí),仍由個(gè)人現(xiàn)金墊付醫(yī)療費(fèi)按原流程到社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)銷。

需要特別提醒的是,在參保人領(lǐng)到社??ê?,應(yīng)盡快將已經(jīng)發(fā)生的個(gè)人門(急)診醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行申報(bào),以便于持卡就醫(yī)和結(jié)算。

如果在社??ㄔ圏c(diǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診而不使用社??ǖ?,當(dāng)次的就醫(yī)費(fèi)用將不能報(bào)銷。對(duì)于有些定點(diǎn)醫(yī)院還不能使用社??ǖ模瑓⒈H诉€需要出示醫(yī)保手冊(cè)(藍(lán)本),現(xiàn)金全額支付醫(yī)療費(fèi)后,請(qǐng)保存好處方明細(xì)、收費(fèi)單據(jù)等材料,按原流程報(bào)銷。

社??ㄈN方式預(yù)掛失

當(dāng)持卡人員在發(fā)現(xiàn)社??▉G失后,可選擇以下三種方式進(jìn)行預(yù)掛失:撥打社??ǚ?wù)熱線96102(24小時(shí)服務(wù))預(yù)掛失;可持本人居民身份證或戶口簿到社??ǚ?wù)網(wǎng)點(diǎn)辦理書面預(yù)掛失;也可在社??ǚ?wù)網(wǎng)點(diǎn)及定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置的自助終端機(jī)上自行辦理預(yù)掛失。預(yù)掛失有效期為10天,超過后自動(dòng)解掛。

持卡人確認(rèn)社保卡丟失后,須持本人身份證到社??ǚ?wù)網(wǎng)點(diǎn)正式掛失,同時(shí)辦理補(bǔ)卡手續(xù)。15個(gè)工作日后,本人持身份證和《領(lǐng)卡證明》到社??ǚ?wù)網(wǎng)點(diǎn)領(lǐng)取新卡。如果在預(yù)掛失有效期內(nèi)找回社會(huì)保障卡,急需看病就醫(yī)的,可持本人身份證到社會(huì)保障卡服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)辦理撤銷預(yù)掛失手續(xù)。

補(bǔ)(換)卡期間持證可手工報(bào)銷

對(duì)申請(qǐng)補(bǔ)(換)卡的人員,由社??ǚ?wù)網(wǎng)點(diǎn)為其簽發(fā)《領(lǐng)卡證明》。該證明除作為領(lǐng)取新社??ǖ膽{證外,在標(biāo)注的期限內(nèi),申請(qǐng)補(bǔ)(換)卡的人員,可憑此證明在本市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),醫(yī)療費(fèi)用由個(gè)人現(xiàn)金墊付,符合醫(yī)療保險(xiǎn)門(急)診和住院報(bào)銷范圍的可手工報(bào)銷。

市社保中心提示,參保人員在辦理補(bǔ)卡手續(xù)后,應(yīng)告知參保單位,由參保單位持參保人員的醫(yī)保手冊(cè)和一張照片,到區(qū)縣社保中心為參保人員重新打印醫(yī)保手冊(cè)中的就診信息表。而醫(yī)保手冊(cè)丟失補(bǔ)領(lǐng)的,也需要參保單位攜參保人員的社???,到區(qū)縣社保中心為其同步更新社保卡的卡內(nèi)信息,以確保社保卡的正常使用。

四部分構(gòu)成社保卡服務(wù)體系

社保卡服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)和本市二級(jí)以上的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)均安裝了社??ǚ?wù)自助終端機(jī),可實(shí)現(xiàn)查詢醫(yī)保信息以及預(yù)掛失等功能。

目前,本市社??ǚ?wù)體系是相對(duì)來說比較完善的,據(jù)了解社??ǚ?wù)體系主要由社??ǚ?wù)網(wǎng)點(diǎn)、社??ǚ?wù)熱線、社??ǚ?wù)網(wǎng)站和社保卡自助服務(wù)終端四部分組成。社??ǚ?wù)網(wǎng)點(diǎn)設(shè)置在全市300多個(gè)街道社會(huì)保障事務(wù)所和18個(gè)區(qū)縣社保中心及市經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)社保中心,方便持卡人辦理社??ㄏ嚓P(guān)業(yè)務(wù);社??ǚ?wù)熱線是96102,其24小時(shí)開通服務(wù);

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