少兒醫(yī)保也稱少兒醫(yī)療保險,少兒醫(yī)療保險可防范兒童成長過程中由于疾病而產(chǎn)生的醫(yī)療費用造成的風(fēng)險,預(yù)防兒童在罹患疾病后不會因為經(jīng)濟上的原因而無法得到優(yōu)質(zhì)、快速的醫(yī)療服務(wù)。
為使少兒和在校生得到醫(yī)療保障,國家建立了少兒醫(yī)療保險制度,財政和家庭各繳納75元,全年150元,待遇只包括住院和大病門診、不包括普通門診。
少兒醫(yī)療保險并入住院醫(yī)療保險之后,其待遇和管理完全按照住院醫(yī)療保險的規(guī)定執(zhí)行,將會大大提高參保少兒及大學(xué)生的醫(yī)療保險待遇,同時方便了參保少兒及大學(xué)生的就醫(yī)方式,從待遇上看,參保少兒所享受的醫(yī)療保險待遇大大增加。
少兒醫(yī)療保險并入住院醫(yī)療保險,為保障未入學(xué)、入園少兒及時參保和享受待遇,各街道社區(qū)協(xié)助辦理轄區(qū)內(nèi)未入學(xué)、入園少兒的參保工作,做好參保資料的收集、審核,以及做好社會保障卡的制作、申請、發(fā)放工作。
一、適用范圍
本街道轄區(qū)內(nèi)未滿18周歲的本市戶籍非在園(校)的少年兒童。
二、首次參保登記
首次協(xié)辦受理參保的社區(qū)、街道需到屬地社保機構(gòu)辦理登記手續(xù),登記成功后成為協(xié)辦單位,協(xié)辦單位可通過市社保局網(wǎng)站中的深圳市少兒醫(yī)療保險網(wǎng)上申報系統(tǒng)中申報少兒的參保信息。協(xié)辦單位社保登記應(yīng)提供的材料:
1、《深圳市少年兒童參加住院醫(yī)療保險協(xié)辦單位登記表》;
2、報驗營業(yè)執(zhí)照或政府的批文原件;
3、報驗組織機構(gòu)代碼證原件;
4、單位法人身份證復(fù)印件(加蓋單位公章);
5、報驗社保經(jīng)辦人身份證原件;
6、報驗協(xié)辦單位法人或社保經(jīng)辦人如是港澳臺外籍人員需提供有效的證件(永久性)和入中國境內(nèi)的證件原件且提供復(fù)印件(加蓋單位公章)。
目前少兒醫(yī)療保險的定點醫(yī)療機構(gòu)數(shù)量不太多,只有幾十家,對參保人就醫(yī)有一定的局限性。而住院醫(yī)療保險參保人住院和大病門診就醫(yī)的定點醫(yī)療機構(gòu)全市有近千家,數(shù)量和可選性遠大于少兒醫(yī)療保險。另外目前少兒醫(yī)療保險參保人自行轉(zhuǎn)診的醫(yī)療費用不予報銷,納入住院醫(yī)療保險后自行轉(zhuǎn)診的費用也可以按比例報銷。
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