我們大家每個(gè)人都是要有一份保險(xiǎn)的，相信大家都會(huì)知道這個(gè)保險(xiǎn)就是家庭財(cái)務(wù)規(guī)劃的基礎(chǔ)。某保險(xiǎn)公司稱(chēng)，“根據(jù)醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)的補(bǔ)償原理，對(duì)于醫(yī)療費(fèi)用理賠是以實(shí)際醫(yī)療費(fèi)用支出為最高限額。因此在理賠實(shí)踐中，無(wú)論是在社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)、或第三者責(zé)任如交通事故等、或用人單位、或其他保險(xiǎn)公司、或本公司的其他系列如團(tuán)體業(yè)務(wù)、個(gè)人壽險(xiǎn)等作出部分費(fèi)用補(bǔ)償后，本公司或本系列只能對(duì)剩余部分醫(yī)療費(fèi)用，按照保險(xiǎn)條款進(jìn)行理賠?！?/p>

　　這家公司介紹在一般情況下的理賠方式有哪些呢？我們一起來(lái)了解一下：一、同時(shí)擁有社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)，根據(jù)社會(huì)保險(xiǎn)優(yōu)先于商業(yè)保險(xiǎn)的原則，應(yīng)該由社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)支付后，本公司對(duì)剩余部分醫(yī)療費(fèi)進(jìn)行理賠。申請(qǐng)時(shí)需提供醫(yī)療費(fèi)用的原始發(fā)票。

　　二、對(duì)于第三者責(zé)任我們也是需要了解的，對(duì)于第三者責(zé)任來(lái)說(shuō)，如交通事故、他人傷害等情況，根據(jù)《民法通則》的規(guī)定，應(yīng)該由第三者支付醫(yī)療費(fèi)用，剩余部分由受害人的醫(yī)療費(fèi)(如交通事故判定書(shū)中確定受害人承擔(dān)30%責(zé)任)，按照保險(xiǎn)條款進(jìn)行理賠。申請(qǐng)時(shí)需提供交通事故判決書(shū)和醫(yī)療費(fèi)用的原始發(fā)票或復(fù)印件。

　　三、對(duì)于用人單位支付醫(yī)療費(fèi)用的，個(gè)人投保時(shí)視同為社會(huì)保險(xiǎn)。申請(qǐng)時(shí)需提供醫(yī)療費(fèi)用的原始發(fā)票或復(fù)印件。對(duì)于用人單位團(tuán)體投保的，可以由保險(xiǎn)公司給予理賠，申請(qǐng)時(shí)提供醫(yī)療費(fèi)用原始發(fā)票。

　　四、如在其他保險(xiǎn)公司同時(shí)投保醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)時(shí)，被保險(xiǎn)人應(yīng)出具在其他公司的保險(xiǎn)資料，原則上按照保險(xiǎn)金額進(jìn)行比例分?jǐn)?，承?dān)保險(xiǎn)責(zé)任。如在其他公司已經(jīng)理賠者，申請(qǐng)時(shí)需要提供醫(yī)療費(fèi)用的原始發(fā)票或復(fù)印件。“當(dāng)然也可以在本公司先行理賠，根據(jù)被保險(xiǎn)人聲明，向其他公司提供相應(yīng)證明、醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票或復(fù)印件，并且注明理賠金額。即使本公司不予賠付，也照樣注明?！?/p>

　　五、申請(qǐng)時(shí)需要哪些證件呢？我們一起來(lái)了解一下，“如在本公司其他系列同時(shí)投保醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)時(shí)，原則上參照第四條執(zhí)行。但也可以根據(jù)客戶(hù)需求，在任何一個(gè)系列先予理賠。”申請(qǐng)時(shí)需要提供醫(yī)療費(fèi)用的原始發(fā)票或復(fù)印件。