按照我國(guó)目前的醫(yī)療制度現(xiàn)狀,中國(guó)的孩子是不在社保體系之內(nèi)的,少年兒童這一年齡段基本上處于無(wú)醫(yī)療保障狀態(tài)。因此,利用保險(xiǎn)分擔(dān)孩子的醫(yī)療費(fèi)支出就成為投保兒童保險(xiǎn)所要考慮的重要因素。
醫(yī)保只能給孩子提供最基本的醫(yī)療保障,當(dāng)孩子不幸換上重大疾病的時(shí)候,醫(yī)保難以彌補(bǔ)由此而來(lái)的巨大經(jīng)濟(jì)壓力,所以有必要給孩子購(gòu)買(mǎi)一份少兒重大疾病保險(xiǎn)醫(yī)保進(jìn)行補(bǔ)充完善。
在為全家人做好充足保險(xiǎn)保障的前提下,經(jīng)濟(jì)條件允許的家長(zhǎng)還可以提前為孩子做教育儲(chǔ)備,不妨選擇那些保額逐年遞增或者有分紅的保險(xiǎn)品種來(lái)抵消一些基本的通貨膨脹,還兼有投資的作用。
如今兒童活動(dòng)越來(lái)越少,隨著年齡的增大,罹患重大疾病的風(fēng)險(xiǎn)也逐漸加大,在經(jīng)濟(jì)條件允許的情況下,家長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)地在住院醫(yī)療保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上,補(bǔ)充少兒重大疾病保險(xiǎn)。
不過(guò),對(duì)于已享受或即可享受到兒童基本醫(yī)療保障的地區(qū)的家長(zhǎng)來(lái)說(shuō),投保的策略則是,在以少量的費(fèi)用型住院醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)足社保不足的基礎(chǔ)上,重點(diǎn)投保津貼型醫(yī)療險(xiǎn)或重大疾病保險(xiǎn)。
保險(xiǎn)專家建議,費(fèi)用型的少兒住院醫(yī)療保險(xiǎn)保額一般在3萬(wàn)元為宜,尚未享受到兒童基本醫(yī)療保險(xiǎn)的家長(zhǎng)們就可以此為基本保額投保費(fèi)用型住院醫(yī)療保險(xiǎn)。而對(duì)北京地區(qū)的家長(zhǎng)來(lái)說(shuō),由于基本醫(yī)療保險(xiǎn)可以報(bào)銷70%,如果再到保險(xiǎn)公司投保少兒住院醫(yī)療保險(xiǎn),那么基本保額在1萬(wàn)元就差不多了。
對(duì)于投保少兒住院醫(yī)療保險(xiǎn),要保障、價(jià)格和理賠三方面綜合來(lái)看,僅從價(jià)格高低并不能評(píng)判產(chǎn)品好壞。比如,一些價(jià)格相對(duì)便宜的保險(xiǎn)可能在免賠條例中有較多限制。
另外,在購(gòu)買(mǎi)時(shí),應(yīng)格外注意賠付條款的細(xì)節(jié),如,要了解保險(xiǎn)理賠限額的具體方式,有的險(xiǎn)種不僅規(guī)定了最高理賠限額,而且每個(gè)分項(xiàng)理賠也有限額;再如,還需要了解具體險(xiǎn)種所規(guī)定的總花費(fèi)的報(bào)銷比例。
尤其需要注意的是,住院費(fèi)用一般包括幾大項(xiàng):醫(yī)藥費(fèi)(包括非自費(fèi)藥與自費(fèi)藥)、檢驗(yàn)費(fèi)、床位費(fèi)、膳食費(fèi)、手術(shù)費(fèi)等,一些少兒醫(yī)療險(xiǎn)對(duì)醫(yī)藥費(fèi)一項(xiàng)可報(bào)銷的上限設(shè)置比較高,看似很有吸引力,但其他各項(xiàng)費(fèi)用的補(bǔ)充卻可能會(huì)有不足。因此,家長(zhǎng)在投保費(fèi)用型保險(xiǎn)時(shí),應(yīng)避免選擇可報(bào)銷的項(xiàng)目費(fèi)用過(guò)于籠統(tǒng)的產(chǎn)品,最好購(gòu)買(mǎi)醫(yī)藥費(fèi)與包括檢驗(yàn)費(fèi)、床位費(fèi)等其他費(fèi)用項(xiàng)目可報(bào)銷比例分別注明的保險(xiǎn)產(chǎn)品。
而對(duì)于投保少兒重大疾病保險(xiǎn),則要注意,目前,各家保險(xiǎn)公司少兒重大疾病保險(xiǎn)可保的疾病種類還是有一定差別,有的可涵蓋30多種疾病,有的則只可保幾種、十幾種。
家長(zhǎng)們?cè)谶x擇時(shí),應(yīng)注意不要單純?nèi)?shù)可保疾病的種類,而要更多地關(guān)注到底能保哪些疾病。因?yàn)椋w疾病種類越多的重大疾病保險(xiǎn)保費(fèi)通常會(huì)很高,投保涵蓋過(guò)多發(fā)病率較低的疾病的險(xiǎn)種,往往只是浪費(fèi)保費(fèi)而已。
對(duì)于投保少兒住院醫(yī)療保險(xiǎn),要保障、價(jià)格和理賠三方面綜合來(lái)看,僅從價(jià)格高低并不能評(píng)判產(chǎn)品好壞。比如,一些價(jià)格相對(duì)便宜的保險(xiǎn)可能在免賠條例中有較多限制。在購(gòu)買(mǎi)時(shí),應(yīng)格外注意賠付條款的細(xì)節(jié),要了解保險(xiǎn)理賠限額的具體方式,有的險(xiǎn)種不僅規(guī)定了最高理賠限額,而且每個(gè)分項(xiàng)理賠也有限額;再如,還需要了解具體險(xiǎn)種所規(guī)定的總花費(fèi)的報(bào)銷比例。
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