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大學(xué)生醫(yī)療保險保障范圍,可以享受哪些呢

大學(xué)生進(jìn)入大學(xué)后,第一件需要辦的事情就是辦理大學(xué)生醫(yī)療保險。一般來說,大學(xué)生醫(yī)療保險由高校統(tǒng)一辦理,辦理后,在校大學(xué)生可以享受到包括門診、急診、住院等多重醫(yī)保享受。那么,大學(xué)生醫(yī)療保險具體可以享受哪些呢?

首先,在門急診方面,校內(nèi)門診大學(xué)生可以享受不低于90%的醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付,若在校外就醫(yī),個人支付比例也不會很高。

其次,大學(xué)生在住院、急診觀察室留院觀察等情況下也可以享受大學(xué)生醫(yī)療保險。

在網(wǎng)上跟帖中,不少在讀或往屆的大學(xué)生坦言,在校醫(yī)院看病,只能看最小、最常見的病,醫(yī)生也是用最簡單的診療,用最低廉的藥物。這樣的公費醫(yī)療,事實上和“無費醫(yī)療”差不多。

大學(xué)生低標(biāo)準(zhǔn)的公費醫(yī)療,到底弊端有多大,我們不妨再看一個典型的例子:2004年,清華大學(xué)學(xué)生張春鳴因腹瀉至少4次到校醫(yī)院看病,校醫(yī)院診斷為腸炎并不同意轉(zhuǎn)院,被拖了將近4個月后,張自費到北醫(yī)三院確診為腸癌晚期,在昏迷中離開人世。據(jù)醫(yī)學(xué)資料顯示:腸癌如果發(fā)現(xiàn)早,手術(shù)后有存活希望。校醫(yī)院為什么不同意轉(zhuǎn)院?是因為當(dāng)時實施的一項政策:北京市大學(xué)生所享受的公費醫(yī)療,政府承擔(dān)80%,直接劃撥給學(xué)校,剩下的20%,由學(xué)校和學(xué)生負(fù)擔(dān),學(xué)校視自身經(jīng)濟(jì)情況,決定全額或部分報銷。由于學(xué)校顧慮“剩下的20%”主要由學(xué)校支出,更由于政府承擔(dān)部分只限于計劃內(nèi)招生,所以校醫(yī)就不能不在用藥標(biāo)準(zhǔn)、同意轉(zhuǎn)院上動心思。由此我們不難看出,“低標(biāo)準(zhǔn),全包式”的醫(yī)療保障體制,早就有了從根本上改革之必要。

這一次,借助新醫(yī)改方案的東風(fēng),大學(xué)生被納入了醫(yī)保范圍。大學(xué)生的保障水平因此提高了很多,高校也減輕了負(fù)擔(dān)。但是,如果從保險費用的角度看,雖然我們還不知道“自己繳費”的額度是多少,一些經(jīng)濟(jì)條件不好且自恃身體不錯的大學(xué)生,恐怕又會因繳費負(fù)擔(dān),對納入醫(yī)保有所抵觸。

如果我們承認(rèn)醫(yī)療是一個人的基本權(quán)利,那么也應(yīng)該考慮如何解決大學(xué)生納入醫(yī)保后的這些新問題。我個人認(rèn)為,納入醫(yī)保,只意味著保障平臺的由小變大,而不是政府撒手不管的理由。因此,繳費政策也要有必要的靈活性。具體來說,一是繳費標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)該多種多樣,讓學(xué)子們有著充分的選擇余地;二是政府要在不低于以往“大學(xué)生公費醫(yī)療”投入的前提下,將這部分錢以醫(yī)保補(bǔ)助金的方式,補(bǔ)給家庭困難的大學(xué)生,以保障其基本醫(yī)療的需要。

大學(xué)生醫(yī)保報銷的流程:在地定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)或公立醫(yī)院就診,出院時先自己墊付住院醫(yī)療費,就讀高校收集匯總票據(jù),報市醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行結(jié)算。

*本資料所載內(nèi)容僅供您更好地理解保險知識之用;您所購買的產(chǎn)品保險利益等內(nèi)容以保險合同載明為準(zhǔn)。部分內(nèi)容來源于網(wǎng)絡(luò),僅供參考
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