民眾之所以對“大病醫(yī)保須繳個稅”產(chǎn)生誤讀，從另一個方面反映了民眾對醫(yī)保政策更加完善的期待，政府主導(dǎo)的大病醫(yī)保政策已出，應(yīng)盡快實施，讓百姓擺脫“因病返貧”的焦慮。

針對“個人繳納的大病醫(yī)療保險金是否可以在個人所得稅稅前扣除”，納稅服務(wù)司表示，大病醫(yī)療保險金不屬于個人所得稅法實施條例里列舉的基本保險類，因此不能在個人所得稅稅前扣除，需要并入個人當(dāng)期的工資、薪金收入，計征個稅。

根據(jù)《關(guān)于開展城鄉(xiāng)居民大病保險工作的指導(dǎo)意見》，大病保險所需要的資金從城鎮(zhèn)居民醫(yī)?；稹⑿罗r(nóng)合基金中劃出，個人不再額外繳費。既然個人不需要繳費，也就不存在是否需要交納個稅的問題。事實上，“大病醫(yī)保須繳個稅”所指的并非大病醫(yī)療統(tǒng)籌，而是商業(yè)性大病保險。

　　《中華人民共和國個人所得稅法實施條例》第二十五條規(guī)定，單位為個人繳付和個人繳付的基本養(yǎng)老保險費、基本醫(yī)療保險費、失業(yè)保險費、住房公積金，從納稅義務(wù)人的應(yīng)納稅所得額中扣除。大病醫(yī)療保險金不屬于個人所得稅法實施條例里列舉的基本保險類，由于目前未有相應(yīng)的政策規(guī)定，因此不允許在個人所得稅前扣除，需要并入個人當(dāng)期的工資、薪金收入，計征個人所得稅。

　　患者以年度計的高額醫(yī)療費用，超過當(dāng)?shù)厣弦荒甓瘸擎?zhèn)居民年人均可支配收入、農(nóng)村居民 城鄉(xiāng)居民大病保險年人均純收入為判斷標(biāo)準(zhǔn)，具體金額由地方政府確定。納稅服務(wù)司表示，大病醫(yī)療保險金不屬于個人所得稅法實施條例里列舉的基本保險類，由于目前未有相應(yīng)的政策規(guī)定，因此不允許在個人所得稅前扣除，需要并入個人當(dāng)期的工資、薪金收入，計征個稅。

　　征收辦法企業(yè)繳費計入個人賬戶的部分是個人因任職或受雇而取得的所得，屬于個人所得稅應(yīng)稅收入，在計入個人賬戶時，應(yīng)視為個人一個月的工資、薪金，不扣除任何費用，按照“工資、薪金所得”項目計算當(dāng)期應(yīng)納個人所得稅款，并由企業(yè)在繳費時代扣代繳。對企業(yè)按季度、半年或年度繳費的，在計稅時不得還原至所屬月份，均作為一個月的工資、薪金，不扣除任何費用，按照適用稅率計算扣繳個人所得稅。

　　首都經(jīng)濟貿(mào)易大學(xué)勞動經(jīng)濟學(xué)院副院長朱俊生則表示，“大病醫(yī)療保險”有兩個不同的理解，一個是六部委聯(lián)合推動的“城鄉(xiāng)居民大病保險” ，另一個是屬于商業(yè)保險的“大病醫(yī)療保險”。朱俊生還表示，如果理解為六部委聯(lián)合推動的“城鄉(xiāng)居民大病保險”，那么肯定是不應(yīng)該征稅的，因為該大病保險主要資金來源為城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的資金結(jié)余，為基本保險所衍生。

　　即便個人額外交一些費用，也仍然屬于基本保險范圍，是符合稅法現(xiàn)行免稅規(guī)定的。如果理解為屬于商業(yè)保險的“大病醫(yī)療保險”，按照規(guī)定，目前確實是要征稅的。朱俊生說，大病醫(yī)療保險須繳納個稅其實一直就是這么執(zhí)行的。

　　相關(guān)資訊大病醫(yī)療保險金計征個稅不盡合理據(jù)報道，國家稅務(wù)總局納稅服務(wù)司近日表示，由于大病醫(yī)療保險金不屬于個人所得稅法實施條例里列舉的基本保險類，且目前未有相應(yīng)的政策規(guī)定，因此，不允許在個人所得稅前扣除，需要并入個人當(dāng)期的工資、薪金收入，計征個稅。雖然個人所得稅法尚不能對大病醫(yī)療保險金免征個稅提供支撐。

大病統(tǒng)籌提供兜底性的基本醫(yī)療保障，以避免更多家庭因病致貧、因病返貧，因此其不可避免地存在一定的政策限制。包括保障范圍較小，免賠范圍較大；要求定點醫(yī)院，選擇余地?。幌瓤床『髨箐N，經(jīng)濟壓力較大。商業(yè)醫(yī)療保險則是由個人繳納保險費，完全依靠個人意愿，依照個人風(fēng)險情況量體裁衣、自由選擇的一種保險，具有參保門檻低、就醫(yī)渠道多、保障范圍廣等優(yōu)勢。