居民醫(yī)保參保人員可以在部分二級醫(yī)院中任選一家定點醫(yī)院就診,在醫(yī)保政策范圍內所發(fā)生的醫(yī)療費用,納入居民醫(yī)保報銷范圍,并實行就醫(yī)登記管理,實名就醫(yī)、聯(lián)網(wǎng)刷卡結算,即時報銷。昨天起,參保市民開始集中到二級醫(yī)院辦理醫(yī)保登記手續(xù)。
“二級醫(yī)院”是指:本市已取消藥品加成并理順醫(yī)療服務價格的公立二級醫(yī)院和民營二級醫(yī)院。在一個參保年度內,參保人員選擇定點醫(yī)院后,可持身份證或社保卡到所屬鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)勞服中心、居民醫(yī)保服務中心、社保分中心或定點醫(yī)院,辦理門(急)診就醫(yī)登記手續(xù)。今后參保人員在定點醫(yī)院就醫(yī)發(fā)生的門(急)診醫(yī)療費用,由居民醫(yī)?;鹬Ц?。
據(jù)了解,為了讓醫(yī)保政策惠及更多百姓,本市社保部門進行了多階段試點。將城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險報銷范圍從一級醫(yī)院擴大到二級,其中發(fā)生的普通門診醫(yī)療費用,納入居民醫(yī)保報銷范圍。繼續(xù)完善醫(yī)保報銷政策,將范圍擴大到全市城鄉(xiāng)居民參保人員,市民可在屬地內指定的一家二級醫(yī)院實行就診報銷。
什么是住院醫(yī)療費用?什么是門診醫(yī)療費用?
1、你是想問醫(yī)藥費的事,還是想問相關保險的事?
2、如果是想問醫(yī)藥費的事情,那么從字面上來看,住院醫(yī)療費用當然就是生病住院了所花費的錢了,門診醫(yī)療費用就是在門診上看病花的錢;
3、如果是想問相關保險的事情,各個保險公司具體的條款(保費、保額、理賠細則等)都是不同的,無法一一詳說;
4、總體來說,住院醫(yī)療費用保險就是當被保險人因為疾病或意外傷害事故受傷住院的話,保險公司按保險條款做出相應的賠償;
5、一般情況下多數(shù)保險公司門診醫(yī)療費用只賠付因意外傷害事故而就診的費用,生病看門診是不賠的,少數(shù)保險公司的少數(shù)保險條款可以賠付生病看門診的錢;另外有部分單位效益好的,也可以單位統(tǒng)一投保門診醫(yī)療險,在這種情況下,是全單位一齊投保團險,如果某人生病看門診也可以賠的,但門診險一般限額較低,比如說2000元、3000元等等。
市社保部門提示廣大參保人員,異地居住的本市戶籍參保人員,在居住地選定的二級定點醫(yī)院發(fā)生的符合本市基本醫(yī)保政策范圍內的門(急)診醫(yī)療費用,可納入居民醫(yī)保報銷范圍,并按規(guī)定審核報銷。
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