保險(xiǎn)責(zé)任對(duì)于保險(xiǎn)來(lái)說(shuō)是非常重要的,所以我們一定要考慮一些相關(guān)的情況,細(xì)讀保險(xiǎn)責(zé)任條款 消費(fèi)者在購(gòu)買保險(xiǎn)時(shí),一定要仔細(xì)弄清險(xiǎn)種的責(zé)任范圍,因?yàn)橹挥性诒kU(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)發(fā)生保險(xiǎn)事故,保險(xiǎn)公司才會(huì)履行賠付義務(wù)。例如,保險(xiǎn)公司對(duì)住院醫(yī)療保險(xiǎn)都規(guī)定了一個(gè)觀望期,觀望期一般是在自合同生效日90天或180天內(nèi),在觀望期內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)支出,保險(xiǎn)公司不負(fù)責(zé)賠付。 如實(shí)陳述身體狀況 在簽訂保險(xiǎn)合同時(shí),要把自己目前的身體健康狀況及以往病史如實(shí)向保險(xiǎn)公司陳述,以便保險(xiǎn)公司判斷是否接受承?;蚴且允裁礃拥臈l件承保。若投保人故意隱瞞疾病事實(shí),不履行忠實(shí)告知義務(wù),保險(xiǎn)事故發(fā)生后,保險(xiǎn)公司可以不承擔(dān)賠付責(zé)任,也不退還保費(fèi),最后受損失的是被保險(xiǎn)人。 文件齊備才能簽字 收到保單時(shí)應(yīng)查驗(yàn)是否附有下列文件:保單正本;保險(xiǎn)條款;保險(xiǎn)費(fèi)正式收據(jù);變更申請(qǐng)書(shū);現(xiàn)金價(jià)值表。上述文件齊備,才可在保單送達(dá)書(shū)上簽字并填寫收單日期。 猶豫期規(guī)定要清楚 為了充分保障投保人的利益,各家保險(xiǎn)公司在保險(xiǎn)合同中都有“猶豫期”的規(guī)定。一般來(lái)說(shuō),客戶收到保單后10日內(nèi)為“猶豫期”時(shí)間,保戶可以充分利用這一段時(shí)間對(duì)自己所投的險(xiǎn)種做進(jìn)一步的深入考慮或作出重新選擇。在“猶豫期”內(nèi),保戶有向保險(xiǎn)公司提出撤銷保險(xiǎn)合同的權(quán)利,而且在“猶豫期”內(nèi)退保,保險(xiǎn)公司應(yīng)無(wú)條件退還保戶所繳納的全部保費(fèi)。 注意免賠條款內(nèi)容 作為附加險(xiǎn)的住院醫(yī)療險(xiǎn),屬于一種補(bǔ)償性保險(xiǎn)。補(bǔ)償性保險(xiǎn)的特點(diǎn),是根據(jù)被保險(xiǎn)人的實(shí)際支出進(jìn)行補(bǔ)償,但又不可能超過(guò)實(shí)際花費(fèi)的費(fèi)用,因此,各家保險(xiǎn)公司都規(guī)定了一個(gè)免賠額。如果你的醫(yī)療費(fèi)低于免賠額,則不能獲得賠償。當(dāng)你的醫(yī)療費(fèi)超過(guò)免賠額后,對(duì)醫(yī)療費(fèi)用的賠付也是劃分檔次的。 如何避免醫(yī)療險(xiǎn)的理賠糾紛? 一般出現(xiàn)理賠糾紛的情況經(jīng)常有下面幾種:1、客戶沒(méi)有如實(shí)告知,隱瞞既往病史;2、在保險(xiǎn)等待期內(nèi)發(fā)生的保險(xiǎn)事故及由此產(chǎn)生的額外費(fèi)用;3、不屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的疾病所引起的住院醫(yī)療費(fèi)用。避免糾紛應(yīng)該從投保就開(kāi)始。首先應(yīng)該在投保時(shí)誠(chéng)實(shí)告知,其次應(yīng)該在事故發(fā)生后正確判斷是否屬于保險(xiǎn)責(zé)任。
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