參加城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)的人員，在定點(diǎn)醫(yī)院住院后，可以報(bào)銷一部分醫(yī)療費(fèi)用，若因工作或其他愿意按在外省定點(diǎn)醫(yī)院住院治療的，經(jīng)過(guò)區(qū)縣醫(yī)保中心審核同意，也可報(bào)銷。在報(bào)銷過(guò)程中，參保人員需要提供相關(guān)資料，再按照流程辦理。
一、辦理手續(xù)
1、提供的資料：
(1)、申請(qǐng)人需提供出院小結(jié)(或急診觀察室留院觀察小結(jié))原件及復(fù)印件、住院醫(yī)療費(fèi)專用收據(jù)原件、住院醫(yī)療費(fèi)清單、其他相關(guān)病史資料、申請(qǐng)結(jié)算在外省市醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的急診住院醫(yī)療費(fèi)用的，還需提供用人單位出具的情況說(shuō)明(加蓋公章)。
(2)、參保人本人辦理的還需提供所在單位出具的證明、外來(lái)從業(yè)人員身份證原件及復(fù)印件。由家屬代為辦理的，還需提供代辦人身份證原件及復(fù)印件。
(3)、單位辦理的還需提供用人單位的介紹信或證明(首次辦理)、單位填報(bào)并蓋章的《外來(lái)從業(yè)人員綜合保險(xiǎn)住院醫(yī)療費(fèi)結(jié)算申請(qǐng)表》、單位代辦人身份證原件、外來(lái)從業(yè)人員身份證復(fù)印件(需有外來(lái)從業(yè)人員簽名)
2、區(qū)縣醫(yī)保中心審核結(jié)算后，向外來(lái)從業(yè)人員或用人單位支付相關(guān)費(fèi)用：個(gè)人辦理的，通過(guò)上海銀行卡或郵政匯款方式將款項(xiàng)支付給外來(lái)從業(yè)人員(外來(lái)從業(yè)人員死亡的，可向其代辦人支付現(xiàn)金)，郵費(fèi)由醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)承擔(dān);用人單位代辦的，通過(guò)銀行轉(zhuǎn)帳方式將款項(xiàng)支付給用人單位，用人單位應(yīng)及時(shí)將款項(xiàng)交外來(lái)從業(yè)人員，并由外來(lái)從業(yè)人員簽收。
二、操作要求
用人單位代辦人應(yīng)相對(duì)固定。更換代辦人的，需重新提供單位介紹信或證明。
外來(lái)從業(yè)人員在應(yīng)按照發(fā)生醫(yī)療費(fèi)時(shí)間先后順序申請(qǐng)報(bào)銷。
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