為了積極完善醫(yī)療保險制度改革,近日,國家發(fā)改委等3部門出臺政策,規(guī)定凡是符合醫(yī)保定點相關規(guī)定的非公立醫(yī)療機構,各地都會將其納入醫(yī)保。這將進一步助推多元化辦醫(yī)格局的形成,緩解當前群眾看病難的問題。
市區(qū)20余家民營醫(yī)院納入醫(yī)保定點
我市有近600萬人口,與之相對應的醫(yī)療資源卻明顯不足。隨著納入醫(yī)保等制約社會資本辦醫(yī)的老大難問題的破繭,將有效緩解供需失衡。
在設立醫(yī)保定點資格上,民營醫(yī)院和公立醫(yī)院實施無差別化待遇。市人力資源和社會保障局醫(yī)保處處長謝林說,目前市區(qū)范圍內(nèi)醫(yī)保定點醫(yī)療機構共122家,其中非公立醫(yī)療機構20余家。
在市人力社保局網(wǎng)站進行定點醫(yī)療機構查詢,可以看到除了臺州市第一人民醫(yī)院、臺州市中心醫(yī)院等公立醫(yī)院外,臺州章氏骨傷醫(yī)院、臺州五官科醫(yī)院等民營醫(yī)院也榜上有名,如果市民想查詢所有的醫(yī)保定點單位,可以登錄市人力社保局網(wǎng)站進行查詢。
什么樣的醫(yī)院可以獲得醫(yī)保定點資格?謝林說,資格認定采用申請制,醫(yī)院遞交申請以后再由相關部門進行認證。不過目前正在進行政策調(diào)整,一個新的關于醫(yī)保定點資格審定的文件不久后將在全市實施。
報銷政策與公立醫(yī)院一視同仁
民營醫(yī)院雖然納入醫(yī)保定點,報銷比例成為市民關心的話題。
報銷比例是按照級別來定的,不區(qū)分是不是公立。謝林說,二級及以上的定點醫(yī)療機構、藥店、門診報銷比例是60%,社區(qū)衛(wèi)生服務機構和一級定點醫(yī)療機構的報銷比例是70%。
謝林介紹,醫(yī)療保險對非公立醫(yī)療機構與公立醫(yī)療機構執(zhí)行相同的支付政策。凡是符合醫(yī)保定點相關規(guī)定的非公立醫(yī)療機構,各地都會將其納入職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療、工傷保險、生育保險等社會保險的定點服務范圍,執(zhí)行與公立醫(yī)療機構相同的支付政策,不得區(qū)別對待,保證群眾在醫(yī)保定點的非公立醫(yī)療機構看病就醫(yī)費用能夠及時報銷。
當然,民營醫(yī)院要真正獲得老百姓的垂青,光靠醫(yī)保定點是不夠的,關鍵要有好醫(yī)生、好服務。今年以來,助推民營醫(yī)院發(fā)展的一系列優(yōu)惠政策相繼出臺,民營醫(yī)院加速發(fā)展,有利于促進醫(yī)療市場的競爭,也有利于推動公立醫(yī)療機構深化改革。
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