按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定，醫(yī)?？ㄖ荒苡脕?lái)購(gòu)買(mǎi)基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄中的藥品，而保健品、化妝品、醫(yī)療器械等均在禁買(mǎi)之列。然而在個(gè)別城市的藥店里，醫(yī)保卡卻堂而皇之地變成了購(gòu)物卡。

個(gè)別藥店醫(yī)?？ㄒ豢ㄍǔ?/p>

在一份名為《加強(qiáng)教育和監(jiān)管、規(guī)范醫(yī)?？ㄊ褂谩返奶岚钢?，省政協(xié)委員董利忠就指出了這種現(xiàn)象。在個(gè)別藥店，醫(yī)?？ú粌H可購(gòu)買(mǎi)保健品這類(lèi)與藥品沾邊的東西，就連洗發(fā)水、洗衣粉等生活用品也可購(gòu)買(mǎi)。董利忠認(rèn)為，這種把醫(yī)?？ó?dāng)作購(gòu)物卡使用的做法，將導(dǎo)致寶貴的醫(yī)?；鹆魇?，進(jìn)而影響醫(yī)保改革的平穩(wěn)運(yùn)行。

利益驅(qū)使導(dǎo)致醫(yī)保不能保醫(yī)

董利忠分析，造成醫(yī)?？ㄗ兂少?gòu)物卡的原因是多方面的，但主要有3方面原因。

首先，醫(yī)保定點(diǎn)藥店受利益驅(qū)使，尋找新的利潤(rùn)來(lái)源。

為方便群眾購(gòu)藥，許多城市都給予符合條件的零售藥店醫(yī)保資格。但部分定點(diǎn)藥店將其當(dāng)成了搖錢(qián)樹(shù)，于是藥店超市應(yīng)運(yùn)而生。

同時(shí)，有的參保人對(duì)醫(yī)?？ㄕJ(rèn)識(shí)不清，以為醫(yī)?？ɡ锏腻X(qián)就是自己的錢(qián)。

但這些錢(qián)看不見(jiàn)、摸不著，也不能支取，只有換成了實(shí)物才實(shí)惠，導(dǎo)致參保人只顧眼前小實(shí)惠，而看不到長(zhǎng)遠(yuǎn)的大利益。

董利忠還提出，有些城市的醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)結(jié)算系統(tǒng)是普通的銀聯(lián)POS機(jī)，參保人員使用醫(yī)?？ㄔ阢y聯(lián)機(jī)上刷卡消費(fèi)，但POS機(jī)只是一種結(jié)算系統(tǒng)，并不能體現(xiàn)參保人員在藥店買(mǎi)了什么藥，有的藥店在給顧客的收據(jù)上只列出中成藥、西藥、門(mén)診費(fèi)等模糊商品名。

這些醫(yī)保卡使用及管理制度上的缺陷，給藥店違規(guī)銷(xiāo)售保健品、日用品提供了可乘之機(jī)。

醫(yī)?？ńY(jié)算系統(tǒng)需識(shí)別商品名

針對(duì)上述問(wèn)題，董利忠建議統(tǒng)一醫(yī)?？ńY(jié)算設(shè)備、升級(jí)醫(yī)?？ńY(jié)算系統(tǒng)。在醫(yī)?？ńY(jié)算系統(tǒng)中增加商品名識(shí)別功能，對(duì)于不屬于基本醫(yī)保藥品目錄中的藥品，結(jié)算系統(tǒng)將自動(dòng)拒絕使用醫(yī)?？ㄙ?gòu)買(mǎi)，從而讓寶貴的醫(yī)保基金得到合理使用。

董利忠還提出，要建立一支專(zhuān)業(yè)的監(jiān)管稽查隊(duì)伍，由具有較高專(zhuān)業(yè)水平和臨床經(jīng)驗(yàn)的衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)人員、熟悉醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥店運(yùn)行的財(cái)會(huì)人員、掌握各種法律知識(shí)的執(zhí)法人員構(gòu)成。監(jiān)管人員要加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)零售藥店的明察暗訪(fǎng)，并且不定期檢查藥品的進(jìn)、銷(xiāo)、存情況。

在發(fā)放醫(yī)?？〞r(shí)，可根據(jù)實(shí)際情況由參保人員所在單位或居委會(huì)對(duì)參保人員進(jìn)行教育，使參保人員熟悉醫(yī)保政策，正確認(rèn)識(shí)和使用醫(yī)保卡。