1. 看清除外責(zé)任,即哪些是保險(xiǎn)公司不賠的。如有的醫(yī)療險(xiǎn)規(guī)定:懷孕、流產(chǎn)等以及由以上原因引起的并發(fā)癥、腰間椎盤(pán)突出癥、視力矯正手術(shù)等不在理賠范圍內(nèi)。再如有些醫(yī)療產(chǎn)品的保障僅限于社會(huì)醫(yī)保規(guī)定的范圍,但也有些保險(xiǎn)公司推出的醫(yī)療險(xiǎn)可以覆蓋部分自費(fèi)。
2. 選擇有保證續(xù)保的醫(yī)療險(xiǎn)。在保證續(xù)保期內(nèi),保險(xiǎn)公司不得因被保險(xiǎn)人的健康狀況發(fā)生變化或上一年度發(fā)生理賠情況而拒絕續(xù)保,或因此而調(diào)整保險(xiǎn)責(zé)任和責(zé)任免除范圍,從而可以避免出現(xiàn)健康平時(shí)有保障、生病時(shí)反而失去保障的尷尬。
3. 看清觀望期和猶豫期。保險(xiǎn)公司對(duì)住院醫(yī)療保險(xiǎn)大都規(guī)定了一個(gè)觀望期。觀望期一般是在自合同生效日60天或90天內(nèi)。在觀望期內(nèi)發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用支出,保險(xiǎn)公司是不賠償?shù)?。同時(shí),消費(fèi)者在收到保單后10天內(nèi)為猶豫期,在猶豫期內(nèi),保戶(hù)可以提出撤銷(xiāo)保險(xiǎn)合同,保險(xiǎn)公司無(wú)條件退還全部保費(fèi)。
4. 盡量選擇整體計(jì)算費(fèi)用給付的。許多醫(yī)療險(xiǎn)都設(shè)立了分項(xiàng)責(zé)任的給付限額,超出限額部分不負(fù)責(zé)賠償。因此投保者最好還是選擇能整體計(jì)算費(fèi)用綜合給付的,而不是按各個(gè)子項(xiàng)目分解報(bào)銷(xiāo)或補(bǔ)貼的產(chǎn)品。換句話(huà)說(shuō),前者是按被保險(xiǎn)人整體實(shí)際醫(yī)療費(fèi)用支付;而如果按每個(gè)項(xiàng)目分類(lèi)報(bào)銷(xiāo),除了要滿(mǎn)足每項(xiàng)的上限規(guī)定,還有一定報(bào)銷(xiāo)比例限制。
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