孩子的到來是每個家庭中很值得慶祝的事,那么對于每個女人,媽媽來說的話,這是一件既幸福又痛苦的過程。幸福的是看到自己辛苦懷胎十月,即將生下自己的愛的結(jié)晶,痛苦的是有些準(zhǔn)媽媽某些情況下不得已選擇剖腹產(chǎn)生下寶寶。對于之前有繳納過社保的寶寶媽來說,剖腹產(chǎn)可以用醫(yī)保報銷嗎?可以的話能報銷多少呢?
首先小編就來跟大家了解一下第一個問題,如果是剖腹產(chǎn)的話可以用醫(yī)保報銷嗎?
緊接著大家就一起來看相關(guān)的回答,答:這個事情是可以的,要知道只要在職女性職工繳納了生育保險,并且滿足生育保險報銷條件的,在出院前就將所有住院、檢查等所有的發(fā)票一起交給了醫(yī)院,由醫(yī)院社保處辦理報銷手續(xù),等報下來后錢就直接打到醫(yī)??ɡ锩媪?,再憑醫(yī)??吧矸葑C去銀行取出即可。
生育保險報銷條件范圍和比例標(biāo)準(zhǔn):
女職工生育按照法律、法規(guī)的規(guī)定享受產(chǎn)假。產(chǎn)假期間的生育津貼按照本企業(yè)上年度職工月平均工資計發(fā),由生育保險基金支付。
女職工生育的檢查費、接生費、手術(shù)費、住院費和藥費由生育保險基金支付。超出規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)費和藥費(含自費藥品和營養(yǎng)藥品的藥費)由職工個人負擔(dān)。
女職工生育出院后,因生育引起疾病的醫(yī)療費,由生育保險基金支付;其他疾病的醫(yī)療費,按照醫(yī)療保險待遇的規(guī)定辦理。女職工產(chǎn)假期滿后,因病需要休息治療的,按照有關(guān)病假待遇和醫(yī)療保險待遇規(guī)定辦理。
生育費用的報銷有以下情況:
一是機關(guān)和全額撥款事業(yè)單位的女職工生育費用和產(chǎn)檢費用由醫(yī)保基金報銷。個人需先在醫(yī)院用現(xiàn)金墊付,再憑發(fā)票和醫(yī)???,到市醫(yī)保結(jié)算中心報銷,報銷待遇按普通疾病的醫(yī)保報銷待遇。
二是企業(yè)單位的女職工生育保險在市社會勞動保險基金管理中心辦理。
三是自收自支事業(yè)單位的女職工的生育費用按原渠道解決或按計生委有關(guān)文件執(zhí)行
那么到了問題的最后小編還需要來提醒大家一點的值得注意的問題就是生育保險根據(jù)“以支定收,收支基本平衡”的原則籌集資金,由企業(yè)按照其工資總額的一定比例向社會保險經(jīng)辦機構(gòu)繳納生育保險費,建立生育保險基金。生育保險費的提取比例由當(dāng)?shù)厝嗣裾鶕?jù)計劃內(nèi)生育人數(shù)和生育津貼、生育醫(yī)療費等項費用確定,并可根據(jù)費用支出情況適時調(diào)整,但最高不得超過工資總額的百分之一。企業(yè)繳納的生育保險費作為期間費用處理,列人企業(yè)管理費用。職工個人不繳納生育保險費。
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