傷害必須是身體的傷害:這里的身體指的是人類的自然身體。人工器械、假肢、假眼、假牙,不是人體自然的組成部分,不能作為意外傷害保險(xiǎn)的保險(xiǎn)對(duì)象。
事故是傷害的直接原因,也是保險(xiǎn)人或受益人主張保險(xiǎn)金支付的依據(jù)。所謂意外事故,是指在外面發(fā)生的暴力事故。只有當(dāng)外部條件、暴力條件和偶然條件有三個(gè)條件時(shí),才能構(gòu)成合同的保險(xiǎn)事故。
所謂“外部”,是指被保險(xiǎn)人的外部因素造成的損害。如交通事故、意外落水、遭雷擊、蛇咬、毒氣中毒等。如果傷害由自身疾病而起則不屬意外事故;所謂劇烈是指人體受到強(qiáng)烈而突然的襲擊而形成的傷害。如果傷亡系由被保險(xiǎn)人長期操勞或磨煉所致,如地質(zhì)勘探作業(yè)、運(yùn)動(dòng)員多年運(yùn)動(dòng)致腰及關(guān)節(jié)損傷等,就不是意外事故;所謂偶然,是指被保險(xiǎn)人不能預(yù)見、不希望發(fā)生的事故。
什么是意外傷害保險(xiǎn)
是指被保險(xiǎn)人由于意外原因造成身體傷害或?qū)е職垙U、 死亡時(shí), 保險(xiǎn)人按照約定承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任的人身保險(xiǎn)合同。保險(xiǎn)人的給付,通常包括喪失工作能力給付,喪失手足或失明的給付,因傷致死給付,以及醫(yī)療費(fèi)用給付。
意外傷害保險(xiǎn)的特點(diǎn)有哪些呢?我們一起來看看這個(gè)問題的答案是什么吧,意外傷害保險(xiǎn)的特點(diǎn):意外傷害保險(xiǎn)合同與普通人身保險(xiǎn)合同的區(qū)別在于,傷害保險(xiǎn)合同的目的是對(duì)事故造成的損害或因傷害造成的殘疾或死亡。健康保險(xiǎn)合同與健康保險(xiǎn)合同的區(qū)別在于,損害賠償合同更關(guān)注因外部原因造成的身體傷害,而醫(yī)療保險(xiǎn)合同的重點(diǎn)是被保險(xiǎn)人的內(nèi)因引起的疾病身體健康的變化。
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