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醫(yī)保的報(bào)銷(xiāo)范圍有哪些?看牙醫(yī)可享受醫(yī)保

牙齒生病了是大家都比較煩惱的事情,因?yàn)檠捞燮饋?lái)真的是非常痛苦了,胡亂投醫(yī)和正規(guī)治療產(chǎn)生的費(fèi)用差距究竟有多大?連日來(lái),本報(bào)熱線(xiàn)96333接到不少讀者投訴,反映胡亂投醫(yī)后,不僅花了一大筆錢(qián),牙病還沒(méi)能治好。而長(zhǎng)沙市口腔醫(yī)院新近公布的數(shù)據(jù)顯示,目前,全市可享受牙科門(mén)診三項(xiàng)醫(yī)保政策約有100萬(wàn)人,但試點(diǎn)1年多來(lái),僅有0.68%的人群享受了看牙醫(yī)保政策。

不到1%的人群看牙享受了醫(yī)保,看牙能不能使用醫(yī)保對(duì)于現(xiàn)在的人多人來(lái)說(shuō)是比較有疑問(wèn)的,從2009年11月27日起,長(zhǎng)沙市口腔醫(yī)院對(duì)參加長(zhǎng)沙市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的患者,定點(diǎn)進(jìn)行三項(xiàng)病種(牙髓病、根尖周?。谎乐苎?;埋伏阻生牙)治療,其費(fèi)用按每病種包干結(jié)算,該院還在患者申報(bào)單病種包干標(biāo)準(zhǔn)費(fèi)用同時(shí),對(duì)除藥品外的其他治療、檢查項(xiàng)目,在規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)定價(jià)上給予10%優(yōu)惠。

據(jù)統(tǒng)計(jì),這一優(yōu)惠范疇還是比較廣的,我們一起來(lái)具體的了解一下,這一優(yōu)惠范疇包括長(zhǎng)沙市城鎮(zhèn)職工參保人員和長(zhǎng)沙市內(nèi)五區(qū)城鎮(zhèn)職工參保人員(即城鎮(zhèn)職工分長(zhǎng)沙市和長(zhǎng)沙市內(nèi)五區(qū)),總計(jì)約有100萬(wàn)人。但目前來(lái)本院就診的享受這口腔門(mén)診疾病醫(yī)保的僅有6763人,占可以享受人群的0.68%。9成市民尚不知曉看牙也可醫(yī)保。市口腔醫(yī)院相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹。

看牙費(fèi)用最高僅占以往20%

不知曉看牙也可醫(yī)保,不少市民草率將自己的牙托付給一些非法的牙科小診所,結(jié)果既花錢(qián)又導(dǎo)致牙齒受損,不得不來(lái)市口腔醫(yī)院再度問(wèn)診。

65歲的王娭毑為省錢(qián),在家門(mén)口附近的小診所折騰20余次治療牙痛,結(jié)果兩個(gè)月過(guò)去,錢(qián)花了好幾百元,牙痛依舊沒(méi)治好。據(jù)該院牙體牙髓科負(fù)責(zé)人介紹,不堪牙痛折磨的老人最后到該院就診,不僅一個(gè)星期就治好了牙痛,因?yàn)榭上硎茚t(yī)保政策,而且一共才花了100余元。

以治療1個(gè)磨牙為例,小診所的收費(fèi)可能超過(guò)200元,而口腔醫(yī)院治療1個(gè)磨牙,自付費(fèi)用最多不超過(guò)200元,其余部分由醫(yī)保中心統(tǒng)籌支付。該負(fù)責(zé)人說(shuō),現(xiàn)在長(zhǎng)沙市口腔門(mén)診疾病的醫(yī)保政策實(shí)施后,患者承擔(dān)費(fèi)用大大降低,僅占原治療費(fèi)用的8%20%,但不少市民被一些非法牙科診所的所謂價(jià)低所迷惑,貿(mào)然前往就醫(yī),等到到口腔醫(yī)院就診時(shí)牙齒已經(jīng)被破壞得不能再治療,只能選擇拔除,令人痛心。

數(shù)據(jù)顯示現(xiàn)在實(shí)際中成功的案例已經(jīng)不在少數(shù)了,目前前往該院治療牙髓炎、根尖周炎的根管治療的醫(yī)保病人4878例,其中,約有四分之一的患者就是在小診所治療失敗后來(lái)的。

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本文標(biāo)簽: 醫(yī)保
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