保險(xiǎn),是我們現(xiàn)在生活中很熟知的一個名詞了,那么當(dāng)保險(xiǎn)事故發(fā)生后, 被保險(xiǎn)人應(yīng)向保險(xiǎn)公司索賠, 現(xiàn)簡介如下:
一、首先第一步肯定是報(bào)案
首先小編就來跟大家普及一下,大家要知道,一般當(dāng)發(fā)生保險(xiǎn)事故以后, 投保人或被保險(xiǎn)人或受益人以及其他利害關(guān)系人應(yīng)立即通知保險(xiǎn)公司, 這就是報(bào)案(又稱損失通知)。報(bào)案的目的是使保險(xiǎn)公司知道已經(jīng)發(fā)生了保險(xiǎn)事故。如果保險(xiǎn)公司認(rèn)為有必要, 可以派人到現(xiàn)場調(diào)查事故原因和經(jīng)過。有的險(xiǎn)種對報(bào)案的時(shí)間要求較嚴(yán)格, 例如家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)附加盜竊險(xiǎn)條款就規(guī)定被保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)被盜后, 被保險(xiǎn)人應(yīng)保護(hù)現(xiàn)場, 并在24 小時(shí)內(nèi)通知保險(xiǎn)公司,否則保險(xiǎn)公司有權(quán)拒絕支付賠款或?qū)U(kuò)大的保險(xiǎn)損失不負(fù)賠償責(zé)任。報(bào)案可以口頭、書面、電話等多種形式。保險(xiǎn)公司接到報(bào)案以后, 一般要派人到現(xiàn)場勘查,被保險(xiǎn)人應(yīng)如實(shí)介紹情況。
二、采取施救措施
保險(xiǎn)事故發(fā)生后, 投保人及被保險(xiǎn)人應(yīng)采取一切可能的合理措施進(jìn)行施救,以盡量減少損失。如火災(zāi)發(fā)生后立即組織滅火, 向消防隊(duì)報(bào)警, 轉(zhuǎn)移物資等等。
財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同一般在條款中規(guī)定, 保險(xiǎn)事故發(fā)生后, 被保險(xiǎn)人應(yīng)采取施救措施,被保險(xiǎn)人支出的合理的施救費(fèi)用, 保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)在另外一個保險(xiǎn)金額的限度內(nèi)給予補(bǔ)償。如果被保險(xiǎn)人能夠采取施救措施而不采取, 致使損失擴(kuò)大, 對于擴(kuò)大的損失, 保險(xiǎn)公司不負(fù)責(zé)賠償。
三、索賠
那么現(xiàn)在大家就再來跟小編一起來看一下最重要的索賠,索賠就是正式向保險(xiǎn)公司提出賠款或保險(xiǎn)金給付的申請。索賠一般應(yīng)在保險(xiǎn)事故結(jié)束、損失后果已經(jīng)確定的時(shí)候提出。有些保險(xiǎn)事故比較容易確定索賠金額, 如簡易人身保險(xiǎn)中被保險(xiǎn)人死亡, 應(yīng)按約定的保險(xiǎn)金額索賠。有些保險(xiǎn)事故則需要經(jīng)過復(fù)雜的理算才能確定索賠金額。例如一個大型企業(yè)發(fā)生火災(zāi), 要對被燒的廠房、機(jī)器設(shè)備、原材料、半成品、庫存產(chǎn)成品等逐項(xiàng)估損、計(jì)算殘值后,才能計(jì)算出這次火災(zāi)事故造成的損失金額。索賠一定要在保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起一定時(shí)期內(nèi)提出, 這被稱為索賠時(shí)效。根據(jù)《保險(xiǎn)法》第27 條, 人壽保險(xiǎn)以外的其他保險(xiǎn)的索賠人, 對保險(xiǎn)人請求賠償或者給付保險(xiǎn)金的權(quán)利, 自其知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起二年不行使而消滅。人壽保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人或者受益人對保險(xiǎn)人請求給付保險(xiǎn)金的權(quán)利, 自其知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起五年不行使而消滅。超過索賠時(shí)效期向保險(xiǎn)公司索賠, 保險(xiǎn)公司有權(quán)依據(jù)時(shí)效期間已過而不受理。向保險(xiǎn)公司索賠, 一般應(yīng)提交以下幾種單證: (1 ) 保險(xiǎn)單。證明與保險(xiǎn)公司之間存在合同關(guān)系。(2 ) 損失清單。在財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)中用, 由被保險(xiǎn)人計(jì)算、編制, 列明各項(xiàng)受損財(cái)產(chǎn)的名稱、價(jià)值、殘值及損失金額。(3 ) 事故證明。如交通管理部門出具的交通事故調(diào)解書, 戶籍管理機(jī)關(guān)出具的死亡證明, 醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的殘疾程度證明, 等等。(4 ) 其他有關(guān)單證。
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