市勞動(dòng)和社會(huì)保障局公布了《關(guān)于調(diào)整基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員待遇標(biāo)準(zhǔn)有關(guān)問(wèn)題的通知》，出臺(tái)一降三升的惠民舉措，調(diào)整了基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付結(jié)構(gòu)，減輕了個(gè)人的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。

參保人員待遇標(biāo)準(zhǔn)一降三升

一降三升，其中一降，即降低參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)在職職工門(mén)(急)診大額醫(yī)療互助資金報(bào)銷起付線，報(bào)銷起付線由目前2000元下調(diào)為1800元。三升，一是提高了在職職工在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)生的門(mén)診醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷比例，報(bào)銷比例由目前的60%提高到70%；二是提高了參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)職工和退休人員使用單價(jià)500元(含)以上的貴重醫(yī)用材料報(bào)銷比例，報(bào)銷比例由目前50%提高到70%；三是提高了參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)職工和退休人員安裝人工器官報(bào)銷費(fèi)用的標(biāo)準(zhǔn)，將目前的費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)提高20%。

上半年未報(bào)銷者執(zhí)行新政策

今年7月1日前發(fā)生的貴重醫(yī)用材料費(fèi)用和人工器官費(fèi)用，按原規(guī)定報(bào)銷；7月1日(含)后發(fā)生的貴重醫(yī)用材料費(fèi)用和人工器官費(fèi)用，執(zhí)行新政策。

參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的在職職工今年上半年門(mén)(急)診醫(yī)療費(fèi)用已辦理報(bào)銷的，已報(bào)銷的費(fèi)用仍執(zhí)行原規(guī)定；上半年門(mén)(急)診醫(yī)療費(fèi)用未辦理報(bào)銷的，門(mén)(急)診醫(yī)療費(fèi)用可以按照新政策規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷。

每年減少個(gè)人負(fù)擔(dān)4.6億元

這次出臺(tái)的一降三升政策覆蓋范圍廣，達(dá)到1171萬(wàn)人，其中包括目前參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的職工和退休人員812萬(wàn)人，享受本市公費(fèi)醫(yī)療的161萬(wàn)人，參加一老一小大病醫(yī)療保險(xiǎn)148萬(wàn)人，本市離休干部3萬(wàn)人。同時(shí)適用于今年7月1日即將實(shí)施的本市城鎮(zhèn)勞動(dòng)年齡內(nèi)無(wú)業(yè)居民大病醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋的47萬(wàn)人。

據(jù)測(cè)算，這次一降三升政策，一個(gè)年度將減少群眾個(gè)人負(fù)擔(dān)4.6億元左右，是近年來(lái)調(diào)整力度最大的一次。

同時(shí)，政策突出了對(duì)社區(qū)的支持。這次政策調(diào)整加大了工作力度，把參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)在職職工社區(qū)門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用與大醫(yī)院門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷比例差距拉大為20%，加上前期政府出臺(tái)的社區(qū)衛(wèi)生收支兩條線和藥品零差價(jià)政策，可以引導(dǎo)更多職工到社區(qū)就醫(yī)，不僅會(huì)緩解群眾看病難和看病貴，同時(shí)也會(huì)促進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生更大發(fā)展。