意外險(xiǎn)是指:遭受外來(lái)的、突發(fā)的、非本意的、非疾病的使身體受到傷害的客觀事件。如果公安機(jī)關(guān)已經(jīng)確定為非正常死亡,則符合意外傷害中的意外(自殺排除),保險(xiǎn)公司應(yīng)但賠付,除非保險(xiǎn)公司進(jìn)一步舉證證明不屬于保險(xiǎn)合同中約定的意外。
一般的意外保險(xiǎn)提供身故、燒傷及殘疾保障,對(duì)于爆炸事故(由于本案中爆炸原因尚未查明,暫且以燃?xì)獗ㄕf(shuō)明)造成的傷害未必全部承保,因此意外險(xiǎn)賠付問(wèn)題弄清賠付條件范圍很重要,因下列情形之一,導(dǎo)致被保險(xiǎn)人身故、殘疾的,保險(xiǎn)不負(fù)給付保險(xiǎn)金責(zé)任:
一、投保人或被保險(xiǎn)人的故意隱瞞、欺詐行為;
二、投保人、受益人對(duì)被保險(xiǎn)人的故意殺害、傷害;
三、被保險(xiǎn)人犯罪、企圖犯罪、拒捕;
四、被保險(xiǎn)人不遵守客運(yùn)部門(mén)的規(guī)章制度,攀爬、跳越交通工具;
五、被保險(xiǎn)人毆斗、醉酒、自殺、故意自傷及服用、吸食、注射毒品;
六、被保險(xiǎn)人因精神疾患導(dǎo)致的意外;
七、被保險(xiǎn)人酒后駕駛、無(wú)有效駕駛執(zhí)照駕駛或者駕駛無(wú)有效行駛證的機(jī)動(dòng)交通工具;
八、被保險(xiǎn)人流產(chǎn)、分娩;
九、被保險(xiǎn)人因整容手術(shù)或者其它內(nèi)、外科手術(shù)導(dǎo)致醫(yī)療事故;
十、被保險(xiǎn)人未遵醫(yī)囑,私自服用、涂用、注射藥物;
十一、被保險(xiǎn)人從事潛水、跳傘、攀巖運(yùn)動(dòng)、探險(xiǎn)活動(dòng)、武術(shù)比賽、摔跤比賽、特技表演、賽馬、賽車(chē)等高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng);
十二、被保險(xiǎn)人患有艾滋病或者感染艾滋病毒(HIV陽(yáng)性)期間;
十三、被保險(xiǎn)人從事或參與恐怖主義活動(dòng)、邪教組織活動(dòng);
十四、被保險(xiǎn)人在中國(guó)大陸境外(包括香港、澳門(mén)、臺(tái)灣地區(qū))因乘坐客運(yùn)列車(chē)、客運(yùn)輪船、客運(yùn)機(jī)動(dòng)車(chē)輛所致意外傷害;
十五、戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事行動(dòng)、暴亂或者武裝叛亂;
十六、核爆炸、核輻射或者核污染。
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