工傷保險是社會保險制度的重要組成部分。是指國家和社會為在生產(chǎn)、工作中遭受事故傷害和患職業(yè)性疾病的勞動者及親屬提供醫(yī)療救治、生活保障、經(jīng)濟(jì)補償、醫(yī)療和職業(yè)康復(fù)等物質(zhì)幫助的一種社會保障制度。
意外傷害是指人的身體和生命受到外來和不可抗拒因素的意外傷害后，根據(jù)投保對雙方約定的契約和投保額，從保險公司獲取相應(yīng)的賠償。這兩個保險不重復(fù)，如果出現(xiàn)事故則意外傷害保險和工傷保險都要進(jìn)行賠付的，醫(yī)療部分是分?jǐn)傎r付，工傷保險報銷一部分，剩余部分由意外傷害保險保險。身故殘疾則都要進(jìn)行賠償?shù)摹?/p>
人身意外傷害保險屬于商業(yè)保險，對象主要針對傷者的醫(yī)藥費；工傷保險屬于社會保險，對象是工傷職工的包括醫(yī)藥費在內(nèi)的相關(guān)權(quán)利保障及待遇。兩者不能相互替代，可以同時適用。工傷保險是社會保險的一種，保險力度大，保險范圍廣。而工程意外傷害保險是商業(yè)保險的一種，保險力度和范圍都不及前者。工傷保險是政府建立的社會保障制度的一個組成部分，是社會保險的險種之一，人身意外傷害險是商業(yè)保險的一種。
工傷保險與意外傷害保險的區(qū)別
(1)、保險的目的不同。工傷保險不以營利為保險目的，它在職工發(fā)生工傷事故、患職業(yè)病導(dǎo)致傷殘或死亡后，對工傷職工及工亡者遺屬提供醫(yī)療保障和基本生活保障。工傷保險的保險目的是保障受傷害職工的合法權(quán)益，分解企業(yè)的風(fēng)險，維護(hù)社會穩(wěn)定。商業(yè)保險公司的人身意外傷害險則以營利為保險目的，尋求利潤最大化。
(2)、保險的實施方式不同。工傷保險是由國家立法強制實施的，依據(jù)《丁傷保險條例》規(guī)定，適用范圍的用人單位必須參加。而人身意外傷害險的實施方式是自愿的，投保人與保險人雙方在自愿基礎(chǔ)上簽訂保險合同，遵循契約自由的原則。
(3)、保險的項目和水平不同。工傷保險待遇是根據(jù)社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和承受能力，由政府制訂標(biāo)準(zhǔn)。在支付工傷保險待遇時，要考慮工傷職工和供養(yǎng)親屬的基本生活需要。因此，在項目上，它即有一次性待遇，也有長期待遇，體現(xiàn)了對工傷職工和供養(yǎng)親屬的基本保護(hù)。人身意外傷害險的保險金額則是保險人和投保人雙方約定的，當(dāng)發(fā)生保險事故時，保險人按合同規(guī)定的金額一次性賠付保險金。其保障水平是依據(jù)合同和投保人繳納的保險費多少而定，多投多保，少投少保，不投不保。
(4)、保險的管理體制不同。工傷保險是由政府的勞動和社會保障部門(社會保險機構(gòu))管理的，保險的權(quán)利義務(wù)關(guān)系屬于社會保險法規(guī)的調(diào)整范疇。人身意外傷害保險，是由金融單位的商業(yè)保險公司管理的。
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