農(nóng)村合作醫(yī)療的補(bǔ)償主要包括門診醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償和住院費(fèi)用補(bǔ)償。2017年度農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)償政策有哪些？農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)償中的醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償分為即刻補(bǔ)償、補(bǔ)償比例、慢性病、特殊疾病醫(yī)療費(fèi)用、病殘補(bǔ)償和門診醫(yī)療費(fèi)用。以下是2017年度農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)償政策的具體情況。

2017年農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)償政策

一、門診醫(yī)藥費(fèi)用補(bǔ)償

1、門診醫(yī)藥即時(shí)補(bǔ)償

參合農(nóng)民門診醫(yī)藥費(fèi)用補(bǔ)償只限在本鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診和定點(diǎn)村衛(wèi)生室就診發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)用。在參合農(nóng)民就診時(shí)給予即時(shí)補(bǔ)償。

2、農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)償比例和封頂線

參合農(nóng)民在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診和定點(diǎn)村衛(wèi)生室就診的醫(yī)藥費(fèi)用按照30%比例補(bǔ)償。每人每年門診醫(yī)藥費(fèi)用補(bǔ)償封頂線為150元，其中在實(shí)行一體化管理的定點(diǎn)村衛(wèi)生室就診的門診醫(yī)藥費(fèi)用補(bǔ)償封頂線為40元。

3、慢性病和特殊病種的醫(yī)藥費(fèi)用補(bǔ)償

①慢性病和特殊病種的申報(bào)、鑒定、發(fā)證和費(fèi)用補(bǔ)償按照《淄川區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療慢性病及特殊病種門診醫(yī)藥費(fèi)用補(bǔ)償管理辦法》文件規(guī)定執(zhí)行。

②持有新農(nóng)合《慢性病證》或《特殊病種就診證》的參合農(nóng)民到區(qū)級(jí)新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，使用中藥飲片和中醫(yī)適宜技術(shù)治療所發(fā)生的門診醫(yī)藥費(fèi)用納入補(bǔ)償范圍

4、殘疾軍人及遺屬門診醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)償

①參合農(nóng)民中的七至十級(jí)殘疾軍人、烈士遺屬、因公犧牲軍人遺屬、病故軍人遺屬、復(fù)員軍人的門診醫(yī)藥費(fèi)用，按照新農(nóng)合規(guī)定比例補(bǔ)償后的剩余部分，由民政部門按照50%(孤寡人員70%)比例再給予即時(shí)門診醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助。

②參合農(nóng)民中的帶病回鄉(xiāng)退伍軍人和參戰(zhàn)退役人員的門診醫(yī)藥費(fèi)用，按照新農(nóng)合規(guī)定比例補(bǔ)償后的剩余部分，由民政部門按照40%(孤寡人員50%)比例再給予即時(shí)門診醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助。

二、住院醫(yī)藥費(fèi)用補(bǔ)償

1、住院醫(yī)藥費(fèi)用及時(shí)補(bǔ)償

參合農(nóng)民在已實(shí)行計(jì)算機(jī)聯(lián)網(wǎng)管理的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的醫(yī)藥費(fèi)用，在出院時(shí)給予即時(shí)補(bǔ)償；在其他定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的醫(yī)藥費(fèi)用到所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農(nóng)合管理辦公室辦理補(bǔ)償手續(xù)，經(jīng)審核后及時(shí)給予補(bǔ)償。

2、住院醫(yī)藥費(fèi)補(bǔ)償比例和封頂線

①在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(一級(jí)醫(yī)院)住院治療的醫(yī)藥費(fèi)用補(bǔ)償?shù)钠鸶毒€為150元；住院補(bǔ)償起付線在補(bǔ)償范圍內(nèi)費(fèi)用扣減，并不予以補(bǔ)償。參合農(nóng)民在同一鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院，一年內(nèi)只扣除一次起付線。起付線以上部分按照70%比例補(bǔ)償。

在城區(qū)衛(wèi)生院做白內(nèi)障手術(shù)發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用，按照鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院補(bǔ)償起付線和補(bǔ)償比例予以補(bǔ)償。

②在區(qū)級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(區(qū)內(nèi)二級(jí)醫(yī)院)住院治療的醫(yī)藥費(fèi)用補(bǔ)償?shù)钠鸶毒€為150元；住院補(bǔ)償起付線在補(bǔ)償范圍內(nèi)費(fèi)用扣減，并不予以補(bǔ)償。參合農(nóng)民在同一醫(yī)院住院，一年內(nèi)只扣除一次起付線。起付線以上至10000元以下(含10000元)部分按照55%比例補(bǔ)償，10000元以上部分按照60%比例補(bǔ)償。

③在區(qū)外二級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療的醫(yī)藥費(fèi)用補(bǔ)償起付線為500元，住院補(bǔ)償起付線在補(bǔ)償范圍內(nèi)費(fèi)用扣減，并不予以補(bǔ)償。參合農(nóng)民在同一醫(yī)院住院，一年內(nèi)只扣除一次起付線。起付線以上至10000元(含10000元)部分按照55%比例補(bǔ)償；10000元以上部分按照60%比例補(bǔ)償。

④在三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(包括所有市級(jí)及市級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)院)住院治療的醫(yī)藥費(fèi)用補(bǔ)償起付線為500元，住院補(bǔ)償起付線在補(bǔ)償范圍內(nèi)費(fèi)用扣減，并不予以補(bǔ)償。參合農(nóng)民在同一醫(yī)院住院，一年內(nèi)只扣除一次起付線。起付線以上部分按照40%比例補(bǔ)償。

⑤封頂線：每人每年住院費(fèi)用累計(jì)補(bǔ)償限額為50000元。