重病保險(xiǎn)正在推廣,但許多問(wèn)題逐漸暴露出來(lái)。我想給我的兒子一個(gè)幼兒園的補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn),但我不知道該去哪里。幾天前,王先生打電話給《每日新聞熱線》尋求我們的幫助。經(jīng)了解得知,牡丹江市的大病保險(xiǎn)拒保個(gè)人投保的兒童,目前只服務(wù)于學(xué)校和大型幼兒園等團(tuán)體客戶。
據(jù)王先生介紹,他剛到幼兒園的兒子那里,已經(jīng)辦理了城鎮(zhèn)居民的基本醫(yī)療保險(xiǎn)。他還想給兒子一個(gè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)。據(jù)說(shuō),這項(xiàng)補(bǔ)充保險(xiǎn)涵蓋了更多的疾病和更大的報(bào)銷(xiāo)比例,但它不知道在哪里投保。9月6日,我們與市醫(yī)保局城鎮(zhèn)居民科負(fù)責(zé)人佟欣取得了聯(lián)系。他介紹說(shuō),城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)年度最高報(bào)銷(xiāo)限額6萬(wàn)元,如果再參加學(xué)生兒童補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn),投保的學(xué)生兒童可以在基本醫(yī)療保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上再享受到三項(xiàng)權(quán)益:因意外傷害門(mén)診治療的,最高可報(bào)銷(xiāo)1萬(wàn)元;因意外傷害住院治療的,最高報(bào)銷(xiāo)額度為3萬(wàn)元;因疾病住院的,最高可報(bào)銷(xiāo)6萬(wàn)元。在規(guī)定的醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍內(nèi),基本醫(yī)療保險(xiǎn)可報(bào)銷(xiāo)80%的醫(yī)藥費(fèi),學(xué)生兒童補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)還可以報(bào)銷(xiāo)剩余20%醫(yī)藥費(fèi)的80%,使報(bào)銷(xiāo)比例提高到醫(yī)藥費(fèi)總額的96%.
據(jù)了解,基本醫(yī)療保險(xiǎn)只需辦理兒童和兒童補(bǔ)充保險(xiǎn),支付30元的補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),享受雙職工醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。但牡丹江市的學(xué)生兒童補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)主要由兩家保險(xiǎn)公司承保,主要針對(duì)在校學(xué)生,而且只接受個(gè)別大型幼兒園的團(tuán)體投保,大病保險(xiǎn)拒保中小幼兒園及兒童個(gè)人。
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