針對(duì)市民重點(diǎn)關(guān)注的問(wèn)題，市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室進(jìn)行了集中解答，其中明確，醫(yī)改中，政府新增投入的主要對(duì)象是基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化、基層醫(yī)療體系建設(shè)、基本藥物制度。

公共衛(wèi)生服務(wù)城鄉(xiāng)共享

醫(yī)改方案提出，兩年內(nèi)，政府投入將不低于337億元用于推進(jìn)本市醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。醫(yī)改辦表示，新增的衛(wèi)生投入將重點(diǎn)用于基本、基層、基礎(chǔ)建設(shè)，具體包括三個(gè)方面：推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。包括專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的人員經(jīng)費(fèi)、發(fā)展建設(shè)、公用經(jīng)費(fèi)和業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)全部由政府投入；按項(xiàng)目免費(fèi)向城鄉(xiāng)居民提供統(tǒng)一的基本公共衛(wèi)生服務(wù)。

支持農(nóng)村三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，政府負(fù)責(zé)舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心站，按國(guó)家規(guī)定的基本建設(shè)、設(shè)備購(gòu)置、人員經(jīng)費(fèi)及其承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)的業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)，使其正常運(yùn)行，提供低成本服務(wù)。

提高基本醫(yī)療保障水平，為建立健全基本藥物制度、推進(jìn)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)提供必要的資金支持。

改善醫(yī)生待遇考核激勵(lì)

醫(yī)改辦表示，醫(yī)改方案提出三大類(lèi)措施以調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員參與醫(yī)改的積極性。

在工資收入方面，明確了對(duì)公立醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的補(bǔ)償辦法，公立醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，都要探索建立起以服務(wù)質(zhì)量為核心、以崗位責(zé)任與績(jī)效為基礎(chǔ)的考核和激勵(lì)制度。對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)等任務(wù)，政府也要給予合理補(bǔ)助。

在培訓(xùn)晉升方面，重點(diǎn)加強(qiáng)公共衛(wèi)生、農(nóng)村衛(wèi)生、城市社區(qū)衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員和護(hù)理人員的培養(yǎng)培訓(xùn)；對(duì)長(zhǎng)期在城鄉(xiāng)基層工作的衛(wèi)生技術(shù)人員在職稱(chēng)晉升、業(yè)務(wù)培訓(xùn)、待遇政策等方面給予適當(dāng)傾斜。

在執(zhí)業(yè)環(huán)境方面，實(shí)施注冊(cè)醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，促進(jìn)不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間人才的縱向和橫向交流，重點(diǎn)通過(guò)財(cái)政手段引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員向基層流動(dòng)。

新型診療項(xiàng)目納入醫(yī)保

醫(yī)改辦表示，基本醫(yī)療將提高覆蓋面，并通過(guò)提高門(mén)診費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例、最高支付限額、擴(kuò)大醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍等方式，提高報(bào)銷(xiāo)水平。例如，將近年新開(kāi)展的臨床治療必需、技術(shù)成熟、應(yīng)用普遍、價(jià)格合理的部分診療項(xiàng)目納入醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍；將人工器官限額報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)提高50%；將血友病、再生障礙性貧血、肝移植后服抗排異藥三種疾病納入門(mén)診特殊病范圍。

今年，所有參加城鎮(zhèn)職工和居民醫(yī)保的人員在全市1800多家醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)時(shí)，只繳個(gè)人負(fù)擔(dān)部分，以減輕個(gè)人就醫(yī)墊付費(fèi)用負(fù)擔(dān)。