針對市民重點關(guān)注的問題，市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室進行了集中解答，其中明確，醫(yī)改中，政府新增投入的主要對象是基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化、基層醫(yī)療體系建設(shè)、基本藥物制度。

公共衛(wèi)生服務(wù)城鄉(xiāng)共享

醫(yī)改方案提出，兩年內(nèi)，政府投入將不低于337億元用于推進本市醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。醫(yī)改辦表示，新增的衛(wèi)生投入將重點用于基本、基層、基礎(chǔ)建設(shè)，具體包括三個方面：推進基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。包括專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)的人員經(jīng)費、發(fā)展建設(shè)、公用經(jīng)費和業(yè)務(wù)經(jīng)費全部由政府投入；按項目免費向城鄉(xiāng)居民提供統(tǒng)一的基本公共衛(wèi)生服務(wù)。

支持農(nóng)村三級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，政府負責(zé)舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心站，按國家規(guī)定的基本建設(shè)、設(shè)備購置、人員經(jīng)費及其承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)的業(yè)務(wù)經(jīng)費，使其正常運行，提供低成本服務(wù)。

提高基本醫(yī)療保障水平，為建立健全基本藥物制度、推進公立醫(yī)院改革試點提供必要的資金支持。

改善醫(yī)生待遇考核激勵

醫(yī)改辦表示，醫(yī)改方案提出三大類措施以調(diào)動醫(yī)務(wù)人員參與醫(yī)改的積極性。

在工資收入方面，明確了對公立醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)的補償辦法，公立醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和專業(yè)公共衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)，都要探索建立起以服務(wù)質(zhì)量為核心、以崗位責(zé)任與績效為基礎(chǔ)的考核和激勵制度。對鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)等任務(wù)，政府也要給予合理補助。

在培訓(xùn)晉升方面，重點加強公共衛(wèi)生、農(nóng)村衛(wèi)生、城市社區(qū)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員和護理人員的培養(yǎng)培訓(xùn)；對長期在城鄉(xiāng)基層工作的衛(wèi)生技術(shù)人員在職稱晉升、業(yè)務(wù)培訓(xùn)、待遇政策等方面給予適當傾斜。

在執(zhí)業(yè)環(huán)境方面，實施注冊醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)，促進不同醫(yī)療機構(gòu)之間人才的縱向和橫向交流，重點通過財政手段引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員向基層流動。

新型診療項目納入醫(yī)保

醫(yī)改辦表示，基本醫(yī)療將提高覆蓋面，并通過提高門診費用報銷比例、最高支付限額、擴大醫(yī)保報銷范圍等方式，提高報銷水平。例如，將近年新開展的臨床治療必需、技術(shù)成熟、應(yīng)用普遍、價格合理的部分診療項目納入醫(yī)療保險報銷范圍；將人工器官限額報銷標準提高50%；將血友病、再生障礙性貧血、肝移植后服抗排異藥三種疾病納入門診特殊病范圍。

今年，所有參加城鎮(zhèn)職工和居民醫(yī)保的人員在全市1800多家醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)時，只繳個人負擔(dān)部分，以減輕個人就醫(yī)墊付費用負擔(dān)。