四級醫(yī)療事故賠償標(biāo)準(zhǔn)：（1）醫(yī)療費(fèi)用是根據(jù)醫(yī)療事故給患者造成的醫(yī)療費(fèi)用和醫(yī)療費(fèi)用計(jì)算的，但不包括原發(fā)病的醫(yī)療費(fèi)用。結(jié)案后確實(shí)需要繼續(xù)治療的，按照基本醫(yī)療費(fèi)用支付。

1、醫(yī)療費(fèi)用按照法定醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)療費(fèi)用收據(jù)，包括掛號費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)、中西藥、住院費(fèi)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)護(hù)理費(fèi)等。依據(jù)最高人民法院《關(guān)于貫徹執(zhí)行中華人民共和國民法通則若干問題的意見(試行)》第144條的規(guī)定，治療一般應(yīng)在發(fā)生醫(yī)療事故的所在地醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療，未經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)或出具證明而強(qiáng)行轉(zhuǎn)院、擅自另找醫(yī)院治療的費(fèi)用，一般不予賠償;擅自購買與損害無關(guān)的藥品或者治療其他疾病的，其費(fèi)用不予賠償?；颊呓?jīng)醫(yī)院治療已痊愈后，沒有必要再住院治療的，應(yīng)當(dāng)立即出院。如果無正當(dāng)理由拒不出院的，繼續(xù)住院的費(fèi)用由患者自理。

此外，最高人民法院在審理聽證損害賠償案件的案件中，規(guī)定醫(yī)療費(fèi)用還包括其他機(jī)關(guān)功能培訓(xùn)費(fèi)和適當(dāng)?shù)幕瘖y品費(fèi)，僅供參考。

2、原發(fā)病醫(yī)療費(fèi)用是指非醫(yī)療事故所致的、患者治療本身原有疾病的醫(yī)療費(fèi)用?？蓮膬蓚€方面加以審查：(1)以醫(yī)療事故發(fā)生的時間判斷。醫(yī)療事故發(fā)生前的醫(yī)療費(fèi)用為原發(fā)病醫(yī)療費(fèi)用;(2)以處方藥品和治療項(xiàng)目判斷。凡用于治療患者本身原有疾病或損傷的藥費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)等為原發(fā)病醫(yī)療費(fèi)用。但上述原則也不完全盡然，如以時間判斷為例，醫(yī)療事故發(fā)生前的醫(yī)療費(fèi)用為原發(fā)病醫(yī)療費(fèi)用，這是毫無疑問的。但反之卻不必然，因?yàn)獒t(yī)療事故發(fā)生后，往往兩種醫(yī)療費(fèi)用會同時交混發(fā)生，即在治療因醫(yī)療事故給患者造成的損害的同時，也在治療患者的原發(fā)疾病，特別是當(dāng)患者的原發(fā)病為重危疾病、而醫(yī)療事故只給患者造成較輕傷害(如四級醫(yī)療事故)時，單純以時間來劃分，將醫(yī)療事故發(fā)生后的所有醫(yī)療費(fèi)用視為非原發(fā)病醫(yī)療費(fèi)用，顯然有失公平。出現(xiàn)爭議時，可根據(jù)實(shí)際情況酌情界定，必要時可通過司法鑒定部門單純就醫(yī)療費(fèi)用予以鑒定。

3、論繼續(xù)醫(yī)療問題。醫(yī)療事故的結(jié)果是，在醫(yī)療事故處理階段，患者的人身損害是不可能治愈的，因此規(guī)定規(guī)定繼續(xù)治療費(fèi)（也稱連續(xù)醫(yī)療費(fèi)、預(yù)期醫(yī)療費(fèi)和醫(yī)療費(fèi)兩階段）。病人：完成后，需要繼續(xù)治療，按基本醫(yī)療費(fèi)用付費(fèi)。首先，通過分析該立法用語可理解為，在解決醫(yī)療事故賠償時(即結(jié)案時)，對患者尚未發(fā)生的續(xù)醫(yī)費(fèi)不能以一次性結(jié)算的方式予以給付。因?yàn)槔m(xù)醫(yī)費(fèi)是指損傷經(jīng)治療后體征固定而遺留功能障礙，確需再次治療的或傷情尚未恢復(fù)者未來治療的費(fèi)用，由于患者的體質(zhì)、病情差異和各醫(yī)院等級、技術(shù)水平、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的不同，無法確定續(xù)醫(yī)費(fèi)數(shù)額，任何醫(yī)療機(jī)構(gòu)或鑒定部門的估算都是不準(zhǔn)確的，必然會損害醫(yī)患一方的利益。故條例規(guī)定續(xù)醫(yī)費(fèi)的主張是在結(jié)案后;其次，是否需要繼續(xù)治療，應(yīng)以專家鑒定組在《醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書》對醫(yī)療事故患者的醫(yī)療護(hù)理醫(yī)學(xué)建議為依據(jù);其三，繼續(xù)治療費(fèi)按照基本醫(yī)療費(fèi)用計(jì)算支付。但目前我國還沒有基本醫(yī)療的具體范圍和項(xiàng)目，按國務(wù)院法制辦教科文衛(wèi)司、衛(wèi)生部法制與監(jiān)督司、衛(wèi)生部醫(yī)政司組織編寫的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例百問》中解釋：1998年國務(wù)院做出了《關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的決定》，開展職工醫(yī)療保險制度改革，實(shí)施城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險，各地確定了基本醫(yī)療保險的服務(wù)范圍和標(biāo)準(zhǔn)等，基本醫(yī)療費(fèi)用的范圍和標(biāo)準(zhǔn)可以參照醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地的省級城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險范圍。但是，由于該條款操作起來較為復(fù)雜，加之法院系統(tǒng)對該規(guī)定本有抵觸情緒(詳見最高人民法院原副院長唐德華、最高人民法院法官、法學(xué)博士楊永清編寫的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例的理解與適用》一書第379頁基本醫(yī)療費(fèi)用問題一節(jié))，筆者擔(dān)心今后法院在審理醫(yī)療事故損害賠償案件時，可能會對患者的繼續(xù)治療費(fèi)問題采取實(shí)報實(shí)銷的處理方式，甚至根據(jù)案情一次性判決(見最高法院《關(guān)于審理觸電人身損害賠償案件若干問題的解釋》第四條(一)款)。待續(xù)。。。