旅游意外傷害險(xiǎn)賠付一般需要注意4點(diǎn),理賠審核的重點(diǎn)也有所區(qū)別的,為了保障自己的利益,請(qǐng)要記得,旅游意外傷害險(xiǎn)賠付理賠審核一般來(lái)說(shuō),理賠審核要注意以下重要四點(diǎn):
一、對(duì)保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書應(yīng)意外事故經(jīng)過(guò)的說(shuō)明,包括事故原因、時(shí)間、地點(diǎn)、經(jīng)過(guò)等,如經(jīng)交警等部門處理,應(yīng)提供相關(guān)的處理資料;
二、被保險(xiǎn)人在發(fā)生保險(xiǎn)事故時(shí)的職業(yè)分類是否與投保時(shí)相同,危險(xiǎn)性是否增大,新的職業(yè)分類是否在保險(xiǎn)范圍之外;
三、是否有故意行為、犯罪行為、酒后駕車等除外責(zé)任清醒;
四、防范常見(jiàn)的道德風(fēng)險(xiǎn),包括:被保險(xiǎn)人自殺、自殘、受益人故意謀害被保險(xiǎn)人等。
根據(jù)出險(xiǎn)情況不同,理賠審核的重點(diǎn)也有所區(qū)別的。
(1)一年期疾病死亡給付申請(qǐng),應(yīng)注意:
被保險(xiǎn)人如果在投保后短期內(nèi)因疾病死亡,應(yīng)注意是否帶病投?;蛘哂衅渌蝗鐚?shí)告知情形;被保險(xiǎn)人在國(guó)外死亡,應(yīng)出具所在國(guó)使領(lǐng)館確認(rèn)的有效書面死亡證明材料;團(tuán)體投保的應(yīng)確認(rèn)被保險(xiǎn)人是否符合投保條件、是否在投保名單中;以死亡為給付條件的保險(xiǎn)合同,必須有被保險(xiǎn)人書面同意并認(rèn)可保險(xiǎn)金額(父母為未成年子女投保除外)
(2)極短期意外傷害死亡申請(qǐng)給付保險(xiǎn)金,應(yīng)注意:
及時(shí)查勘,確定事故發(fā)生前被保險(xiǎn)人是否持有保單、死者是否被保險(xiǎn)人、事故是否發(fā)生在保險(xiǎn)期限內(nèi)。
看完上面,你應(yīng)該對(duì)旅游意外傷害險(xiǎn)賠付的注意事項(xiàng)有一定的理解,祝你旅游愉快。
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