隨著社會(huì)的不斷發(fā)展,商業(yè)門診醫(yī)療保險(xiǎn)也受到越來(lái)越多的人的關(guān)注,為開展深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作,擴(kuò)大門診基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保范圍,保障參保人員基本醫(yī)療需求,確保基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金合理使用,商業(yè)門診醫(yī)療保險(xiǎn)制度在正在向社會(huì)慢慢鋪開??床‰y、看病貴問(wèn)題得以緩解。
商業(yè)門診醫(yī)療保險(xiǎn)一般是指被保險(xiǎn)人住院后,保險(xiǎn)公司對(duì)床位費(fèi)、藥費(fèi)、治療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、檢查檢驗(yàn)費(fèi)、特殊檢查治療費(fèi)、救護(hù)車費(fèi)等費(fèi)用進(jìn)行報(bào)銷的保險(xiǎn)產(chǎn)品。報(bào)銷時(shí)消費(fèi)者需提供發(fā)票及其它相關(guān)單證給保險(xiǎn)公司。補(bǔ)貼型在報(bào)銷時(shí)無(wú)需發(fā)票,保險(xiǎn)公司按照住院的天數(shù)在相關(guān)規(guī)定下按照購(gòu)買的額度進(jìn)行補(bǔ)貼,部分保險(xiǎn)公司稱此類產(chǎn)品為住院收入保障保險(xiǎn)。市面上熱銷的重大疾病保險(xiǎn)也是屬于補(bǔ)貼型,按照保額賠付,無(wú)需發(fā)票。
在投保時(shí)注意如實(shí)告知、親筆簽名,住院時(shí)選擇保險(xiǎn)公司認(rèn)可的醫(yī)院并及時(shí)報(bào)案,并要求代理人一次性將所需資料列出清單并根據(jù)需要進(jìn)行保留。其它事情委托保險(xiǎn)代理人去協(xié)助完成。值得注意的是,報(bào)銷型住院醫(yī)療保險(xiǎn)除了按照一定比例(大致為75%、80%等)賠付外,還采用按照購(gòu)買份數(shù)限額賠付的方式,其中各家公司采用的限額方式不一樣,有的采用分項(xiàng)限額,即各項(xiàng)費(fèi)用報(bào)銷皆有最高限制;有的采用總費(fèi)用按照購(gòu)買份數(shù)限額報(bào)銷的方式。而對(duì)于手術(shù)部分,則分為一般手術(shù)和器官移植手術(shù)兩種,各自設(shè)定最高限額。
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