失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險金期間可免費參加本市職工醫(yī)保,享受醫(yī)保報銷待遇。為此,本市失業(yè)保險基金每年支出3.04億元,為10萬失業(yè)人員參保買單。
繳費:失業(yè)保險基金支付
市人力資源和社會保障局昨天發(fā)布《關(guān)于領(lǐng)取失業(yè)保險金人員參加職工基本醫(yī)療保險有關(guān)問題的通知》,規(guī)定本市按月領(lǐng)取失業(yè)保險金的人員,在領(lǐng)取失業(yè)保險金期間,可享受基本醫(yī)療保險待遇。該規(guī)定已自本月1日起實施。
《通知》規(guī)定,領(lǐng)失業(yè)保險金人員以上一年本市職工月平均工資為繳費基數(shù),按照12%的繳費比例及每人每月3元標(biāo)準(zhǔn)按月繳納基本醫(yī)療保險費。所需費用全部由失業(yè)保險基金支付,個人無需繳費。
據(jù)測算,本市失業(yè)保險基金預(yù)計每年支出3.04億元,約惠及全市10萬失業(yè)人員。至此,本市基本醫(yī)保實現(xiàn)了從制度全覆蓋到人群全覆蓋。
參保:領(lǐng)金當(dāng)月即可辦理
據(jù)市人社局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,用人單位與職工終止、解除勞動合同(或工作關(guān)系)或個人委托存檔人員與存檔機構(gòu)終止、解除存檔關(guān)系后,本人應(yīng)及時到戶口所在地或常住地街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))社保所進行失業(yè)登記,按規(guī)定辦理申領(lǐng)失業(yè)保險金手續(xù),辦理參保手續(xù)。
在失業(yè)人員辦理申領(lǐng)手續(xù)至系統(tǒng)為其繳納醫(yī)保費完成的這段時間里,發(fā)生的醫(yī)療費用,由個人先行墊付。待完成辦理繳納基本醫(yī)療保險費手續(xù)后,可持單據(jù)到參保的街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))社保所辦理手工報銷。
報銷:上限提高24.6萬元
按照原政策,失業(yè)人員失業(yè)期內(nèi)最多能享受醫(yī)療補助1.5萬元,患危重病且負(fù)擔(dān)確有困難的,經(jīng)批準(zhǔn)可最多享受5.4萬元醫(yī)療補助金。而參加職工基本醫(yī)療保險人員的住院醫(yī)療費用和門診特殊疾病醫(yī)療費用,一個年度醫(yī)療保險最高支付限額為30萬元,新政策比老政策提高了24.6萬元。
新政策還增加了失業(yè)人員的醫(yī)療繳費年限。領(lǐng)金人員失業(yè)前后醫(yī)療繳費年限可以累計計算,而且還有個人賬戶。原政策只在發(fā)生醫(yī)藥費時才享受醫(yī)療補助。
賬戶:每月打入100多元
《通知》規(guī)定,領(lǐng)取失業(yè)保險金人員參加職工醫(yī)保后,自辦理領(lǐng)取失業(yè)保險金手續(xù)當(dāng)月起,即可報銷醫(yī)藥費。而且只要在同一個自然年內(nèi),失業(yè)人員在失業(yè)前后發(fā)生的門診(住院)費用可以累計計算,享受同一門診(住院)起付線。醫(yī)保繳費時間與其失業(yè)前參加職工醫(yī)保繳費年限也可累計計算。失業(yè)前的社??芾^續(xù)使用,仍可與在職職工一樣持卡就醫(yī),免去了墊付和手工報銷的麻煩。
需要提醒的是,享受醫(yī)保報銷待遇的期限與領(lǐng)取失業(yè)保險金的期限一致,即最短3個月,最長24個月。
在此期間,失業(yè)保險基金支付的參保費用,將按規(guī)定計入領(lǐng)金人員醫(yī)保個人賬戶。按照目前的標(biāo)準(zhǔn),失業(yè)保險領(lǐng)金人員入醫(yī)保后,每月將有100多元打入個人醫(yī)保存折。
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