意外傷害保險是指保險人因事故而死亡、殘疾或者發(fā)生保險合同規(guī)定的其他事故的人身保險。意外傷害保險中的意外傷害,是指被保險人意外傷害外國保險事故的客觀事實,違反保險人的意愿,不可預(yù)見或違背的客觀事實。這里所指的突然發(fā)生的外來致害物應(yīng)具備外來的、突發(fā)的、非本意的和非疾病的四大要素。
問題1:你為什么不支付意外懷孕?意外懷孕是突然的,無意的性質(zhì),但精子是外來的,卵子是婦女固有的,懷孕可以通過一些合法的避孕方法來控制。
非法強奸造成的懷孕是刑事犯罪,因為罪犯得到補償。
問題二:意外中暑為什么不賠?
中暑可以說是一種疾病,對患者而言身體素質(zhì)及身體機能密不可存,所以它屬于內(nèi)在因素,而不是外在的。為了避免這樣的“意外”應(yīng)做好防暑措施。
問題三:猝死為什么不賠?
猝死是患者猝然而死,是突發(fā)的,非本意的,因長期過度疲勞導(dǎo)致,從不同的角度可對猝死進行不同的分類,如臨床上猝死可分為兩大類,即心源性猝死和非心源性猝死。從病理生理改變的角度可將心臟性猝死分為兩種類型,即心律失常型猝死和循環(huán)衰竭型猝死,其屬于疾病,也是內(nèi)在因素。為避免這情況,別太勞累,增強身體抵抗力。
問題四:意外摔倒身故賠不賠?
看個案例,若正常人摔倒,通常骨折,但若自身存在些疾病摔跤引發(fā)的死亡,比如高血壓患者摔倒而造成腦出血,送院途中死亡,這是屬于內(nèi)在自身有的疾病,保險公司所說的“近因原則”,其案例誘因是摔倒,近因是腦出血。意外摔倒身故,老年人是高危人群。
問題五:食物中毒賠不賠?
看看這個案子,如果肖明和一大群人出去吃,肖明腹瀉不僅由醫(yī)院檢查食物中毒,符合突發(fā)性、無意性,而且只有一大群人只有肖明一人食物中毒,可能是病人自己的食物過敏,或是藥物中毒。鋁質(zhì)量不同,有內(nèi)部因素,不符合事故保險。外部風(fēng)險,非疾病因素;但如果一大群人,包括肖明獨食物中毒,這是一個意外。在購買意外保險時,我們必須看免責(zé)內(nèi)容,以便更好地保護自己的利益。
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