健康保險是我們在生活中經(jīng)常會投保的一種保險,它是指因疾病原因、醫(yī)療保險、收入損失保險和護理保險等因健康原因造成損失的保險公司進行賠付的保險1.按保障范圍分類:根據(jù)保障范圍的不同,健康保險產(chǎn)品可以分為疾病保險、醫(yī)療保險、失能收入損失保險和長期護理保險。疾病保險是指以保險合同約定的疾病的發(fā)生為給付保險金條件的保險。
醫(yī)療保險是指保險合同規(guī)定的醫(yī)療保險金所提供的醫(yī)療保險,為被保險人在醫(yī)療保險過程中發(fā)生的醫(yī)療費用提供保險。醫(yī)療費用一般包括門診費用、住院費用、護理費用、醫(yī)院費用、手術費用和各種檢查費用。
喪失能量收入保險是指因保險合同規(guī)定的疾病或者意外傷害而喪失工作能力的,是保險損失的保險條件,被保險人的收入在一定時期內(nèi)減少或中斷,保險費通常是按月支付固定津貼。
長期護理保險是指以因保險合同約定的日常生活能力障礙引發(fā)護理需要為給付保險金條件,為被保險人的護理支出提供保障的保險、日常生活能力障礙產(chǎn)生的原因,一般是疾病、意外或者年老等。
2.按承保對象分類
健康保險產(chǎn)品按承保對象的不同,可以分為個人健康保險和團體健康保險。個人健康保險是指以單個自然人為投保人的健康保險,團體健康保險是以團體或雇主為投保人,團體成員為被保險人的健康保險。
個人健康保險保單的投保人與被保險人通常為同一人,投保人對健康保險保單中包含的一些條款,如保險金額水平和續(xù)保規(guī)定有一定的選擇權,保險人根據(jù)投保人的選擇計算或調(diào)整保險費。個人健康保險一般需要借助大量的個人業(yè)務代理人員進行銷售,承保時在訂立可保標準、核保理賠和保費等方面都比團體健康保險要復雜。
團體健康保險是一個主要合同下的一組人的保證。被保險人可以是各種企業(yè)、政府機構、機構、各種協(xié)會和雇主。但它不能成為團體購買健康保險的群體。團體健康保險的對象是集團的雇員,一些產(chǎn)品也可以包括成員的家庭成員和子女。團體健康保險的保費,既可以約定由各類團體或雇主獨自繳納,也可以由各類團體或雇主與團體員工共同繳納。由于團體健康保險的銷售和管理都較個人健康保險簡單,因此,在同樣的保障內(nèi)容下,團體健康保險的管理成本要比個人健康保險的管理成本低。
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