健康保險(xiǎn)是我們?cè)谏钪薪?jīng)常會(huì)投保的一種保險(xiǎn),它是指因疾病原因、醫(yī)療保險(xiǎn)、收入損失保險(xiǎn)和護(hù)理保險(xiǎn)等因健康原因造成損失的保險(xiǎn)公司進(jìn)行賠付的保險(xiǎn)1.按保障范圍分類:根據(jù)保障范圍的不同,健康保險(xiǎn)產(chǎn)品可以分為疾病保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、失能收入損失保險(xiǎn)和長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)。疾病保險(xiǎn)是指以保險(xiǎn)合同約定的疾病的發(fā)生為給付保險(xiǎn)金條件的保險(xiǎn)。
醫(yī)療保險(xiǎn)是指保險(xiǎn)合同規(guī)定的醫(yī)療保險(xiǎn)金所提供的醫(yī)療保險(xiǎn),為被保險(xiǎn)人在醫(yī)療保險(xiǎn)過(guò)程中發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用提供保險(xiǎn)。醫(yī)療費(fèi)用一般包括門診費(fèi)用、住院費(fèi)用、護(hù)理費(fèi)用、醫(yī)院費(fèi)用、手術(shù)費(fèi)用和各種檢查費(fèi)用。
喪失能量收入保險(xiǎn)是指因保險(xiǎn)合同規(guī)定的疾病或者意外傷害而喪失工作能力的,是保險(xiǎn)損失的保險(xiǎn)條件,被保險(xiǎn)人的收入在一定時(shí)期內(nèi)減少或中斷,保險(xiǎn)費(fèi)通常是按月支付固定津貼。
長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)是指以因保險(xiǎn)合同約定的日常生活能力障礙引發(fā)護(hù)理需要為給付保險(xiǎn)金條件,為被保險(xiǎn)人的護(hù)理支出提供保障的保險(xiǎn)、日常生活能力障礙產(chǎn)生的原因,一般是疾病、意外或者年老等。
2.按承保對(duì)象分類
健康保險(xiǎn)產(chǎn)品按承保對(duì)象的不同,可以分為個(gè)人健康保險(xiǎn)和團(tuán)體健康保險(xiǎn)。個(gè)人健康保險(xiǎn)是指以單個(gè)自然人為投保人的健康保險(xiǎn),團(tuán)體健康保險(xiǎn)是以團(tuán)體或雇主為投保人,團(tuán)體成員為被保險(xiǎn)人的健康保險(xiǎn)。
個(gè)人健康保險(xiǎn)保單的投保人與被保險(xiǎn)人通常為同一人,投保人對(duì)健康保險(xiǎn)保單中包含的一些條款,如保險(xiǎn)金額水平和續(xù)保規(guī)定有一定的選擇權(quán),保險(xiǎn)人根據(jù)投保人的選擇計(jì)算或調(diào)整保險(xiǎn)費(fèi)。個(gè)人健康保險(xiǎn)一般需要借助大量的個(gè)人業(yè)務(wù)代理人員進(jìn)行銷售,承保時(shí)在訂立可保標(biāo)準(zhǔn)、核保理賠和保費(fèi)等方面都比團(tuán)體健康保險(xiǎn)要復(fù)雜。
團(tuán)體健康保險(xiǎn)是一個(gè)主要合同下的一組人的保證。被保險(xiǎn)人可以是各種企業(yè)、政府機(jī)構(gòu)、機(jī)構(gòu)、各種協(xié)會(huì)和雇主。但它不能成為團(tuán)體購(gòu)買健康保險(xiǎn)的群體。團(tuán)體健康保險(xiǎn)的對(duì)象是集團(tuán)的雇員,一些產(chǎn)品也可以包括成員的家庭成員和子女。團(tuán)體健康保險(xiǎn)的保費(fèi),既可以約定由各類團(tuán)體或雇主獨(dú)自繳納,也可以由各類團(tuán)體或雇主與團(tuán)體員工共同繳納。由于團(tuán)體健康保險(xiǎn)的銷售和管理都較個(gè)人健康保險(xiǎn)簡(jiǎn)單,因此,在同樣的保障內(nèi)容下,團(tuán)體健康保險(xiǎn)的管理成本要比個(gè)人健康保險(xiǎn)的管理成本低。
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