1、醫(yī)療費用申請書:住院醫(yī)療費用“健康支付申請書”應包括公章、保險單(或其他保險憑證)和最終支付憑證,從指定醫(yī)院或公立醫(yī)院出院的摘要。一家保險公司出具的縣級以上醫(yī)療保險、住院費用發(fā)票和住院病人的詳細結(jié)算。投保人的戶籍證明、身份證明和保險公司要求的其他證件的轉(zhuǎn)讓證明。
應當注意,入院時間應當在保險期間內(nèi),無論是在保險責任范圍內(nèi)投保的疾病,都應在衛(wèi)生部門公共醫(yī)療規(guī)定的范圍內(nèi)轉(zhuǎn)移到醫(yī)院進行基本醫(yī)療保健。安全部門在原治療院之前由主治醫(yī)師簽署診斷和轉(zhuǎn)診證書,并在批準保險公司完成后,轉(zhuǎn)送醫(yī)院的醫(yī)療費用將報銷。因病全休、半休人員不在保險范圍內(nèi),不論一次或多次住院,累計給付金額不超過保險金額,防止重復報銷醫(yī)療費用,盡量收取醫(yī)療費用憑證原件
2.意外傷害醫(yī)療費用申請書:醫(yī)療保險申請書、保險單(或其他保險憑證)、上一期的保險費收據(jù)、出院總結(jié)、醫(yī)療費用發(fā)票、住院病人詳細清單、轉(zhuǎn)讓證明、居留證。被保險人的注冊證書和身份證明;意外事故證明材料,如醫(yī)療事故鑒定書(醫(yī)學會等醫(yī)療事故鑒定部門出具)、工傷事故鑒定書(勞動部門出具)、交通事故責任認定書或處理意見(公安交警部門出具)、刑事案件證明書(公安、檢察部門出具)、中毒事故證明書(醫(yī)療機構(gòu)出具)等。保險公司要求提交的其他文件。理賠審查應注意:因意外事故在外地或者非指定醫(yī)院治療的,應出具急診證明或在病歷上加蓋急診章。
3.申請生命急救保險給付:《健康給付申請書》;最后一期繳保費收據(jù);病歷和事故發(fā)生后24小時的觀察記錄、24小時內(nèi)醫(yī)療費憑證、結(jié)賬清單;意外事故證明材料,具體內(nèi)容同上。被保險人戶籍證明與身份證件;保險公司要求提交的其他文件。理賠審查應注意:事故發(fā)生后24小時內(nèi)通知保險公司
4.申請生活津貼保險給付理賠:《健康給付申請書》;最后一期繳保費收據(jù);病歷和事故發(fā)生后24小時的觀察記錄、24小時內(nèi)醫(yī)療費憑證、結(jié)賬清單;意外事故證明材料,具體內(nèi)容同上。被保險人戶籍證明與身份證件;保險公司要求提交的其他文件。理賠審查應注意:事故發(fā)生后24小時內(nèi)通知保險公司
5.申請失能所得保險和長期看護保險給付:《健康給付申請書》;保單(或其他保險憑證);最后一期繳保費收據(jù);失能狀態(tài)發(fā)生時,被保險人當時所從事的工作證明;被保險人、受益人戶籍證明與身份證件;相關檢驗與醫(yī)療診斷書;保險公司要求提交的其他文件。
6.重大疾病保險索賠申請書:醫(yī)療保險申請表;保險單(或其他保險憑證);末級保費收據(jù);診斷證、病理報告、心電圖報告、冠狀動脈造影報告、CT報告、病歷、收據(jù)、轉(zhuǎn)讓證明、被保險人身份證明和保險公司要求的其他文件。
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