1、醫(yī)療費(fèi)用申請書:住院醫(yī)療費(fèi)用“健康支付申請書”應(yīng)包括公章、保險(xiǎn)單(或其他保險(xiǎn)憑證)和最終支付憑證,從指定醫(yī)院或公立醫(yī)院出院的摘要。一家保險(xiǎn)公司出具的縣級以上醫(yī)療保險(xiǎn)、住院費(fèi)用發(fā)票和住院病人的詳細(xì)結(jié)算。投保人的戶籍證明、身份證明和保險(xiǎn)公司要求的其他證件的轉(zhuǎn)讓證明。
應(yīng)當(dāng)注意,入院時(shí)間應(yīng)當(dāng)在保險(xiǎn)期間內(nèi),無論是在保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)投保的疾病,都應(yīng)在衛(wèi)生部門公共醫(yī)療規(guī)定的范圍內(nèi)轉(zhuǎn)移到醫(yī)院進(jìn)行基本醫(yī)療保健。安全部門在原治療院之前由主治醫(yī)師簽署診斷和轉(zhuǎn)診證書,并在批準(zhǔn)保險(xiǎn)公司完成后,轉(zhuǎn)送醫(yī)院的醫(yī)療費(fèi)用將報(bào)銷。因病全休、半休人員不在保險(xiǎn)范圍內(nèi),不論一次或多次住院,累計(jì)給付金額不超過保險(xiǎn)金額,防止重復(fù)報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用,盡量收取醫(yī)療費(fèi)用憑證原件
2.意外傷害醫(yī)療費(fèi)用申請書:醫(yī)療保險(xiǎn)申請書、保險(xiǎn)單(或其他保險(xiǎn)憑證)、上一期的保險(xiǎn)費(fèi)收據(jù)、出院總結(jié)、醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票、住院病人詳細(xì)清單、轉(zhuǎn)讓證明、居留證。被保險(xiǎn)人的注冊證書和身份證明;意外事故證明材料,如醫(yī)療事故鑒定書(醫(yī)學(xué)會等醫(yī)療事故鑒定部門出具)、工傷事故鑒定書(勞動部門出具)、交通事故責(zé)任認(rèn)定書或處理意見(公安交警部門出具)、刑事案件證明書(公安、檢察部門出具)、中毒事故證明書(醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具)等。保險(xiǎn)公司要求提交的其他文件。理賠審查應(yīng)注意:因意外事故在外地或者非指定醫(yī)院治療的,應(yīng)出具急診證明或在病歷上加蓋急診章。
3.申請生命急救保險(xiǎn)給付:《健康給付申請書》;最后一期繳保費(fèi)收據(jù);病歷和事故發(fā)生后24小時(shí)的觀察記錄、24小時(shí)內(nèi)醫(yī)療費(fèi)憑證、結(jié)賬清單;意外事故證明材料,具體內(nèi)容同上。被保險(xiǎn)人戶籍證明與身份證件;保險(xiǎn)公司要求提交的其他文件。理賠審查應(yīng)注意:事故發(fā)生后24小時(shí)內(nèi)通知保險(xiǎn)公司
4.申請生活津貼保險(xiǎn)給付理賠:《健康給付申請書》;最后一期繳保費(fèi)收據(jù);病歷和事故發(fā)生后24小時(shí)的觀察記錄、24小時(shí)內(nèi)醫(yī)療費(fèi)憑證、結(jié)賬清單;意外事故證明材料,具體內(nèi)容同上。被保險(xiǎn)人戶籍證明與身份證件;保險(xiǎn)公司要求提交的其他文件。理賠審查應(yīng)注意:事故發(fā)生后24小時(shí)內(nèi)通知保險(xiǎn)公司
5.申請失能所得保險(xiǎn)和長期看護(hù)保險(xiǎn)給付:《健康給付申請書》;保單(或其他保險(xiǎn)憑證);最后一期繳保費(fèi)收據(jù);失能狀態(tài)發(fā)生時(shí),被保險(xiǎn)人當(dāng)時(shí)所從事的工作證明;被保險(xiǎn)人、受益人戶籍證明與身份證件;相關(guān)檢驗(yàn)與醫(yī)療診斷書;保險(xiǎn)公司要求提交的其他文件。
6.重大疾病保險(xiǎn)索賠申請書:醫(yī)療保險(xiǎn)申請表;保險(xiǎn)單(或其他保險(xiǎn)憑證);末級保費(fèi)收據(jù);診斷證、病理報(bào)告、心電圖報(bào)告、冠狀動脈造影報(bào)告、CT報(bào)告、病歷、收據(jù)、轉(zhuǎn)讓證明、被保險(xiǎn)人身份證明和保險(xiǎn)公司要求的其他文件。
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