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        城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),與城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的區(qū)別

        目前,醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)于我們來說是非常重要的,并且已經(jīng)越來越普及了,醫(yī)療保險(xiǎn)主要有四種形式:城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)。

        城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)于我們來說也是不陌生的,它不同于城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn),主要表現(xiàn)在以下四個(gè)方面:一是面向不同人群。城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)主要是從事個(gè)體經(jīng)濟(jì)的工作單位和退休人員。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)主要面向有城鎮(zhèn)戶籍的無業(yè)老年人、低收入者、重殘者、學(xué)生和兒童等城鎮(zhèn)非從業(yè)人員。

        二是支付標(biāo)準(zhǔn)和來源是不同的。城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)由雇主和雇員共同承擔(dān),不需政府補(bǔ)貼。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的支付標(biāo)準(zhǔn)普遍低于職工醫(yī)療保險(xiǎn)的支付標(biāo)準(zhǔn),政府在個(gè)人支付的基礎(chǔ)上給予適當(dāng)?shù)难a(bǔ)貼。

        三是待遇標(biāo)準(zhǔn)不同。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保由于籌資水平較低,醫(yī)療待遇標(biāo)準(zhǔn)總體上略低于職工醫(yī)保。

        四是繳費(fèi)要求不同。城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)設(shè)立最低繳費(fèi)年限,達(dá)到繳費(fèi)年限(男25年、女20年)的,退休后不再繳費(fèi)即可享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)不設(shè)立最低繳費(fèi)年限,必須每年繳費(fèi),不繳費(fèi)不享受待遇。新型農(nóng)村合作醫(yī)療它與城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)均享受政府補(bǔ)助。

        二者還有以下區(qū)別

        一是面對(duì)人群不同。新型農(nóng)村合作醫(yī)療面向具有農(nóng)村戶籍的廣大農(nóng)村居民。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保面對(duì)具有城鎮(zhèn)戶籍的沒有工作的老年居民、低保對(duì)象、重度殘疾人、不在校的兒童以及其他城鎮(zhèn)非從業(yè)人員,在城區(qū)學(xué)校就讀的中等以下學(xué)校學(xué)生不受戶籍限制,均可以參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)。

        二是繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和待遇標(biāo)準(zhǔn)不同。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)高于新型農(nóng)村合作醫(yī)療,低于城鎮(zhèn)職工醫(yī)保。在醫(yī)療待遇標(biāo)準(zhǔn)上,總體上略低于城鎮(zhèn)職工醫(yī)保,高于新型農(nóng)村合作醫(yī)療。城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療都屬于國家建立的具有社會(huì)公益性質(zhì)的醫(yī)療保險(xiǎn),共同構(gòu)成了覆蓋城鄉(xiāng)所有居民的醫(yī)療保障網(wǎng),體現(xiàn)了中央提出的人人享有醫(yī)療保障的目標(biāo)。

        商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)由各商業(yè)保險(xiǎn)公司承辦,是以上三種社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的有機(jī)補(bǔ)充。與城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的區(qū)別是一是覆蓋面不同。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保將包括老年居民、低保對(duì)象、重度殘疾人、中小學(xué)生、少年兒童和其他非從業(yè)人員等城鎮(zhèn)沒有社會(huì)醫(yī)療保障的人員,不管有無疾病,全部納入,統(tǒng)一制度安排。

        商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)在被保險(xiǎn)人群中具有選擇性,不同年齡段的支付標(biāo)準(zhǔn)存在較大差距。是否沒有政府補(bǔ)貼,城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)被保險(xiǎn)學(xué)生按政府支付標(biāo)準(zhǔn)的50%進(jìn)行補(bǔ)助,60歲男性和55歲女性老年居民按支付標(biāo)準(zhǔn)的55%進(jìn)行補(bǔ)助。

        *本資料所載內(nèi)容僅供您更好地理解保險(xiǎn)知識(shí)之用;您所購買的產(chǎn)品保險(xiǎn)利益等內(nèi)容以保險(xiǎn)合同載明為準(zhǔn)。部分內(nèi)容來源于網(wǎng)絡(luò),僅供參考
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