《憲法》規(guī)定用人單位應(yīng)當(dāng)為職工購(gòu)買社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn),但消費(fèi)者在基本醫(yī)療保險(xiǎn)的前提下,可以根據(jù)收入購(gòu)買商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)作為補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)。
如果有醫(yī)療保險(xiǎn),有必要購(gòu)買商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)嗎?社會(huì)保障是基本保障。國(guó)家福利制度覆蓋面廣,安全性低??梢蕴峁┳罨镜尼t(yī)療補(bǔ)償,但不是全包,如果有起點(diǎn),自付部分,自付比例和其他個(gè)人費(fèi)用。而商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)可以有效地補(bǔ)充絕大多數(shù)社會(huì)保障無法補(bǔ)償,真正有效的減少了我們的損失。
醫(yī)療保險(xiǎn)可以在我們的支付期和退休后作為醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用的一部分償還,只要我們有足夠的時(shí)間購(gòu)買。在醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷中,首先要減免門限費(fèi)。每個(gè)指定醫(yī)院的門檻費(fèi)用根據(jù)醫(yī)院的級(jí)別而不同,從900元到500元不等。(總費(fèi)用-門檻費(fèi)-自費(fèi)藥)*賠付比例%,當(dāng)然,賠付比例隨繳費(fèi)年限有些變化,從65%~80%不等。商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)是醫(yī)保的有利補(bǔ)充,一般(總費(fèi)用-社保已報(bào)-自費(fèi)藥)*90%,這樣報(bào)銷下來基本能解決我們的醫(yī)療住院費(fèi)用。
社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)是“保而不包”,生病住院并不能全額報(bào)銷,有起付線、有共付段,有封頂線和重大疾病支付比例以及用藥和檢查支付范圍。醫(yī)保雖然有繳費(fèi)低、享有時(shí)間持久的優(yōu)點(diǎn),但也存在諸多限制,如參與人員有限制,報(bào)銷數(shù)額和報(bào)銷范圍有限制等。很多有醫(yī)保的人發(fā)現(xiàn),每次大病小情,不少費(fèi)用需要自己掏腰包,而商業(yè)保險(xiǎn)是對(duì)醫(yī)保的有效補(bǔ)充,不管是社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)還是醫(yī)療保險(xiǎn),所提供的保障都是有限的。在這一點(diǎn)上,商業(yè)保險(xiǎn)的補(bǔ)充作用就體現(xiàn)出來了。特別是對(duì)于重大疾病,商業(yè)重疾險(xiǎn)在被保險(xiǎn)人確診為重疾時(shí),馬上可以領(lǐng)取一筆重大疾病醫(yī)療金,可及時(shí)治療,是對(duì)醫(yī)保的有效補(bǔ)充。
買社保的養(yǎng)老和醫(yī)療險(xiǎn)好還是買商業(yè)的好?
社會(huì)保障是最基本的保障,商業(yè)保險(xiǎn)是對(duì)社會(huì)保障的補(bǔ)充,大大增加了其深度,人壽保險(xiǎn)=社會(huì)保障+商業(yè)保險(xiǎn)。如果你打算有終身醫(yī)療報(bào)銷和養(yǎng)老金,其基礎(chǔ)仍然是有社會(huì)保障,現(xiàn)在的社會(huì)保障金支付期限是15年后領(lǐng)取養(yǎng)老金,醫(yī)療保障金從你支付后第13個(gè)月起享受醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷,因此建議你投資大約5000的年度計(jì)劃,或者先為自己做,關(guān)心社會(huì)和社會(huì)保障。根據(jù)你自己的工作性質(zhì)和收支情況適當(dāng)增加商業(yè)意外險(xiǎn)和重疾險(xiǎn)等。
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