深圳市實(shí)行少兒醫(yī)保制度，在全國(guó)率先實(shí)現(xiàn)全民醫(yī)保。每月只需支付6.25元，深圳少兒家庭就可參加少兒醫(yī)療保險(xiǎn)，參保后少兒發(fā)生的住院和大病門診基本醫(yī)療費(fèi)用均可報(bào)銷，年度最高支付可達(dá)20萬(wàn)元。目前已有52家醫(yī)療機(jī)構(gòu)被定為首批少兒醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

保險(xiǎn)業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為，少兒醫(yī)療保險(xiǎn)的實(shí)施將使商業(yè)少兒保險(xiǎn)遭受沖擊，迫使保險(xiǎn)公司開(kāi)發(fā)更有吸引力的新型少兒醫(yī)療保險(xiǎn)品種。

每月付6.25元

最高可報(bào)20萬(wàn)元

即將實(shí)施的《深圳市少年兒童住院及大病門診醫(yī)療保險(xiǎn)試行辦法》規(guī)定的少兒醫(yī)保對(duì)象，包括符合計(jì)劃生育政策的深圳全市中小學(xué)及托幼機(jī)構(gòu)的在冊(cè)學(xué)生（含深圳戶籍和非深圳戶籍學(xué)生），以及未入學(xué)、入園和在市外定居的未滿18周歲的深圳戶籍少年兒童。為防止掛名參保等問(wèn)題，深圳市中小學(xué)和托幼機(jī)構(gòu)在冊(cè)的非本市戶籍的少年兒童，其父母任何一方參加本市社會(huì)保險(xiǎn)1年以上才可參保。

深圳少兒醫(yī)療保險(xiǎn)基金設(shè)定的支付范圍，包括住院和大病門診發(fā)生的基本醫(yī)療費(fèi)用。連續(xù)參加少兒保險(xiǎn)4年以上的，基金年度最高支付限額為20萬(wàn)元，不滿4年的按照參保時(shí)間支付最高限額逐層遞減。《辦法》大幅提高了醫(yī)療費(fèi)用支付比例，基本醫(yī)療費(fèi)用平均支付率達(dá)80％。

目前，深圳少兒醫(yī)保費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)暫定為每人每年150元。實(shí)行財(cái)政和少兒家庭雙方共同負(fù)擔(dān)的原則，財(cái)政每人每年補(bǔ)助75元，少兒家庭支付75元，即少兒家庭只要每月支付6.25元，就能使孩子得到醫(yī)療保障。據(jù)悉，僅此一項(xiàng)，深圳財(cái)政每年支付預(yù)計(jì)約為5000萬(wàn)元。

相關(guān)規(guī)定

參保少兒醫(yī)療者須符合計(jì)生政策

從深圳市人口計(jì)生局了解到，即將于今年9月1日起實(shí)施的《深圳市少年兒童住院及大病門診醫(yī)療保險(xiǎn)試行辦法》規(guī)定，深圳市將對(duì)符合計(jì)劃生育政策的少年兒童實(shí)行醫(yī)療保險(xiǎn)。

據(jù)了解，深圳市戶籍的少兒，須提供經(jīng)現(xiàn)居住地社區(qū)工作站（居委會(huì)）核驗(yàn)合格的母親的《計(jì)劃生育服務(wù)證》。非深圳市戶籍的少兒，須提供現(xiàn)居住地街道計(jì)生工作機(jī)構(gòu)出具的計(jì)劃生育證明。深圳市戶籍的少年兒童，母親屬非深圳戶籍的，須提供現(xiàn)居住地街道計(jì)生工作機(jī)構(gòu)出具的計(jì)劃生育證明。離異或喪偶的男方撫養(yǎng)子女的，母親為49周歲以上的，提供現(xiàn)居住地街道計(jì)生工作機(jī)構(gòu)出具的計(jì)劃生育證明（所需材料由各區(qū)具體規(guī)定）。