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保險責任免除的情況有哪些?保險責任免除介紹

買保險哪些情況不理賠,賠償

核心內(nèi)容:保險責任免除是指根據(jù)法律規(guī)定或合同約定,保險人對某些風險造成的損失補償不承擔賠償保險金的責任。小編介紹保險責任免除的情況。

保險責任免除的法定事,法定免責事由是指《保險法》規(guī)定的保險人責任免除事項,具體涉及以下幾方面:

一、保險欺詐

因投保人、被保險人或受益人欺詐得以解除保險合同而責任免除。保險法第27條規(guī)定:被保險人或者受益人在未發(fā)生保險事故的情況下,謊稱發(fā)生了保險事故,向保險人提出賠償或者給付保險金的請求的,保險人有權(quán)解除保險合同,并不退還保險費。

投保人、被保險人或者受益人故意制造保險事故的,保險人有權(quán)解除保險合同,不承擔賠償或者給付保險金的責任,除保險法第六十四條第一條另有規(guī)定外,也不退還保險費。

保險事故發(fā)生后,投保人、被保險人或者受益人以偽造、變造的有關(guān)證明、資料或者其他證據(jù),編造虛假的事故原因或者夸大損失程度的,保險人對其虛報的部分不承擔賠償或者給付保險金的責任。投保人、被保險人或者受益人有前三款所列行為之一,致使保險人支付保險金或者支出費用的,應(yīng)當退回或者賠償。

二、違反告知義務(wù)

因為投保人違反告知業(yè)務(wù)得以解除保險合同而責任免除。保險法第16條規(guī)定:投保人故意隱瞞事實,不履行如實告知義務(wù)的,保險人對保險合同解除前發(fā)生的保險事故,不承擔賠償或給付保險金給付責任,并不退還保險費。投保人因過失未履行如實告知義務(wù)的,對保險事故的發(fā)生有嚴重影響的,保險人對保險合同解除前發(fā)生的保險事故,不承擔賠償或給付保險金給付責任,但可以退還保險費。

三、故意行為

投保人或者受益人故意造成被保險人死亡、傷殘或者疾病的,保險人不承擔賠償或者給付保險金的責任。投保人已交足兩年以上保費,保險人應(yīng)向其他享有權(quán)利的受益人退還保單現(xiàn)金價值。受益人故意造成被保險人死亡、傷殘或者故意殺害被保險人未遂的,喪失受益權(quán)。

四、自殺行為

以死亡為給付保險金條件的合同,被保險人自殺的,除本條第二款規(guī)定外,保險人不承擔給付保險金的責任,但對投保人已支付的保險費,保險人應(yīng)按照保險單退還其現(xiàn)金價值。以死亡為給付保險金條件的合同,自成立之日起滿二年后,如果被保險人自殺的,保險人可以按照合同給付保險金。

五、犯罪行為

被保險人故意犯罪導致其自身傷殘或者死亡的,保險人不承擔給付保險金的責任。投保人已交足二年以上保險費的,保險人應(yīng)當按照保險單退還其現(xiàn)金價值。

相關(guān)法律知識

根據(jù)我國《保險法》第18條的規(guī)定:保險合同中規(guī)定有關(guān)于保險人責任免除條款的,保險人在訂立保險合同時應(yīng)當向投保人明確說明,未明確說明,該條款不產(chǎn)生效力。該規(guī)定專門對保險合同約定的責任免除條款強調(diào)保險人負有明確說明義務(wù),未盡明確說明義務(wù)的,免責條款不生效,如果發(fā)生該類范圍的事故或事件時保險人仍要承擔保險責任。

*本資料所載內(nèi)容僅供您更好地理解保險知識之用;您所購買的產(chǎn)品保險利益等內(nèi)容以保險合同載明為準。部分內(nèi)容來源于網(wǎng)絡(luò),僅供參考
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