為什么有的疾病可以理賠有的不可以?保險(xiǎn)真的保死不保生嗎?關(guān)于重疾險(xiǎn)的理賠,筆者整理幾個(gè)關(guān)鍵問題,希望給消費(fèi)者投保一點(diǎn)幫助。
1.導(dǎo)致重大疾病不能理賠的原因
先天性的、故意的、人為的、精神疾病及精神因素的不能理賠。
2.重大疾病都是“要死的病”嗎?或者是“非死不能賠的病”嗎?
急性心梗、換瓣、搭橋術(shù)、急性出血性壞死性胰腺炎、腦中風(fēng)、乙腦、慢性腎功能衰竭末期、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等常見重大疾病都在保障范圍,可是上述疾病不一定都死,隨著醫(yī)療條件的進(jìn)步,治療效果都不錯(cuò)。
3.對(duì)“重大疾病”“早期不賠,要死才賠”的看法
如惡性腫瘤早期或原位癌不賠,因?yàn)樗绻缙谔幚?,費(fèi)用低,預(yù)后好,甚至痊愈,從經(jīng)濟(jì)上來講不構(gòu)成經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),從預(yù)后上講不構(gòu)成重大疾病。一般皮膚癌預(yù)后好,不在保障范圍內(nèi),對(duì)惡性程度極高的皮膚惡性黑色素瘤因預(yù)后差也在保障范圍內(nèi)。
20種重大手術(shù)的分類
重要器官移植手術(shù)、惡性腫瘤切除術(shù)、開胸冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)、開胸心臟瓣膜置換術(shù)、主動(dòng)脈移植或修補(bǔ)手術(shù)、良性腦腫瘤顱骨切開腫瘤手術(shù)、一側(cè)全肺切除術(shù)、一側(cè)全腎切除術(shù)、全結(jié)腸切除術(shù)、全胃切除術(shù)、全喉切除術(shù)、全胰臟切除術(shù)、全脾臟切除術(shù)、顱腦外傷顱骨切開血腫消除手術(shù)、全胸腺切除術(shù)、心包膜切除術(shù)、腕關(guān)節(jié)置換術(shù)、膝關(guān)節(jié)置換術(shù)、截肢術(shù)、眼球摘除術(shù)。
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