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廣州公務(wù)員醫(yī)療保險(xiǎn)怎樣報(bào)銷?醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷流程

一直備受關(guān)注的廣州市公務(wù)員醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革最近有了新進(jìn)展,據(jù)了解,改革后的公務(wù)員醫(yī)療保險(xiǎn)新制度主要有兩個(gè)層次:一是基本醫(yī)療保險(xiǎn);二是在此基礎(chǔ)上,享受公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助待遇。至于參加公務(wù)員基本醫(yī)療保險(xiǎn)和享受醫(yī)療補(bǔ)助的范圍則包括:省、市、區(qū)三級(jí)機(jī)關(guān)事業(yè)單位中實(shí)行或者依照和參照實(shí)行公務(wù)員管理的在職和退休人員,均可以享受公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助。而其他原享受公費(fèi)醫(yī)療的事業(yè)單位在職、退休人員,由同級(jí)組織、人事、編制和勞動(dòng)保障部門共同審核,也可參照享受公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助。

此外,經(jīng)測(cè)算,改革后的廣州市公務(wù)員醫(yī)療保險(xiǎn)金(包括基本醫(yī)療保險(xiǎn)、重大疾病醫(yī)療補(bǔ)助金和醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi))繳費(fèi)總額將達(dá)到公務(wù)員工資(含退休人員退休費(fèi))總額的15%,其中財(cái)政繳交13%,每年籌集資金達(dá)3.92億元;個(gè)人繳交2%,每年籌集資金達(dá)4560萬(wàn)元。

記者還從廣州市勞動(dòng)和社會(huì)保障局了解到,廣州市勞動(dòng)和社會(huì)保障局還準(zhǔn)備在今年落實(shí)再就業(yè)工作目標(biāo)責(zé)任制和評(píng)估考核辦法。具體措施有,加大對(duì)困難群眾再就業(yè)的支持力度,擴(kuò)大從事公益性社區(qū)服務(wù)崗位的資助范圍,降低長(zhǎng)期失業(yè)者在失業(yè)人員中所占的比例。實(shí)施消除零就業(yè)家庭計(jì)劃,確保每個(gè)困難家庭中有就業(yè)愿望的勞動(dòng)力起碼有一個(gè)人就業(yè)。

據(jù)悉,這些政策出臺(tái)后,將要達(dá)到以下目標(biāo),即今年年內(nèi)確保廣州市下崗失業(yè)人員再就業(yè)率達(dá)到60%,其中,4050人員再就業(yè)率達(dá)到50%以上,而且,城鎮(zhèn)登記失業(yè)率也將控制在4%以內(nèi)。

公務(wù)員醫(yī)保改革后主要享受待遇

門診:可以80%報(bào)銷。但為了防止醫(yī)療浪費(fèi),確保醫(yī)療補(bǔ)助金收支平衡,分別對(duì)公務(wù)員在三個(gè)等級(jí)醫(yī)院門診治療設(shè)定了從20元至40元門診補(bǔ)助起付標(biāo)準(zhǔn)和200元的最高限額標(biāo)準(zhǔn);零售購(gòu)藥報(bào)銷60%,最高不超過(guò)120元的限額標(biāo)準(zhǔn)。

住院:公務(wù)員住院補(bǔ)助后個(gè)人負(fù)擔(dān)的平均費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn),在職人員為11.5%左右,退休人員為7%左右。門診特定項(xiàng)目治療血液透析,腫瘤門診化療、放療、腎移植后的抗排異治療及糖尿病門診治療,在職人員個(gè)人負(fù)擔(dān)為6%;退休人員個(gè)人負(fù)擔(dān)為2.8%。這一點(diǎn),相比較原來(lái)的公費(fèi)醫(yī)療而言,個(gè)人負(fù)擔(dān)有了明顯的減輕。

公務(wù)員在門診的特殊檢查和治療(即基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付部分費(fèi)用的診療項(xiàng)目,如CT、磁共振、體外碎石等)可以報(bào)銷80%,此項(xiàng)年度累計(jì)補(bǔ)助限額每人為3000元。公務(wù)員個(gè)人賬戶在實(shí)行補(bǔ)助后人均每個(gè)月達(dá)到200元320元左右。

*本資料所載內(nèi)容僅供您更好地理解保險(xiǎn)知識(shí)之用;您所購(gòu)買的產(chǎn)品保險(xiǎn)利益等內(nèi)容以保險(xiǎn)合同載明為準(zhǔn)。部分內(nèi)容來(lái)源于網(wǎng)絡(luò),僅供參考
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