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醫(yī)保戒煙缺少現(xiàn)實(shí)操作性,醫(yī)保戒煙可行嗎?

日前,衛(wèi)生部部長(zhǎng)陳竺在出席慢性非傳染性疾病防治策略研討會(huì)時(shí)表示,將通過深化醫(yī)改為控?zé)熤?,逐步把戒煙咨詢和藥物納入基本醫(yī)保,基本藥物目錄也將添加相關(guān)藥品。對(duì)于陳竺透露的醫(yī)保戒煙計(jì)劃,各界觀點(diǎn)不一。

無論是醫(yī)?;蛘咚幬?,都不是推進(jìn)戒煙的充要條件。

從有利于戒煙的角度來看,醫(yī)保戒煙似乎有幾分合理性。

不過,戒煙之于疾病控制的意義,在于預(yù)防與保健的作用。進(jìn)一步講,如若戒煙納入醫(yī)保范疇,即意味著居民用于疾病預(yù)防與保健的相應(yīng)支出,都應(yīng)該納入醫(yī)保。雖然從社會(huì)公共福利與保障的角度而言,公共醫(yī)療保障到了如此的層次,自然是全民的福音。

但是,醫(yī)保對(duì)象與醫(yī)療范圍的擴(kuò)大,還受制于現(xiàn)實(shí)的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ),有多少錢才可能解決多少問題。現(xiàn)有的醫(yī)保制度,受財(cái)力的限制,病有所醫(yī)仍然是當(dāng)前急需解決的現(xiàn)實(shí)問題。戒煙入醫(yī)保必須要越過公共保障普適性與公平性的門檻。

此外,從公共衛(wèi)生防控的角度而言,推進(jìn)戒煙有著美好的初衷。然而,戒煙與否或許更多屬于個(gè)人對(duì)健康責(zé)任的擔(dān)當(dāng)。況且,無論是醫(yī)?;蛘咚幬?,都不是推進(jìn)戒煙的充分必要條件。

無論如何醫(yī)保戒煙并不妥當(dāng),至少在現(xiàn)階段缺少現(xiàn)實(shí)操作性。而且,醫(yī)保之于控?zé)?,并沒有必然內(nèi)在邏輯。應(yīng)該說,控?zé)熓且豁?xiàng)全民的義務(wù),涉及多領(lǐng)域利益的退讓。所以,主導(dǎo)控?zé)煵块T更該尋求推進(jìn)控?zé)煹睦嬲{(diào)節(jié)機(jī)制,從限制生產(chǎn)、消費(fèi)與吸煙的行為上,逐步減輕吸煙對(duì)公民的危害

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本文標(biāo)簽: 醫(yī)保
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