根據(jù)政府相關(guān)文件規(guī)定，學(xué)生、兒童因意外傷害發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，3000元以下的由商業(yè)保險(xiǎn)公司學(xué)生意外險(xiǎn)基金予以報(bào)銷(xiāo)；3000元以上的部分由城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金按照相關(guān)規(guī)定報(bào)銷(xiāo)。學(xué)生意外險(xiǎn)醫(yī)療用藥、診療項(xiàng)目和服務(wù)設(shè)施報(bào)銷(xiāo)范圍，按照城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍執(zhí)行。

1、理賠流程

參保學(xué)生、兒童發(fā)生意外傷害后，所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用由個(gè)人墊付，意外傷害診治結(jié)束后可通過(guò)學(xué)?；蛑苯酉虺斜Ｉ虡I(yè)保險(xiǎn)公司申請(qǐng)理賠。商業(yè)保險(xiǎn)公司收到保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書(shū)及相關(guān)證明資料后，對(duì)理賠資料進(jìn)行審核，確定保險(xiǎn)責(zé)任。符合理賠條件的，商業(yè)保險(xiǎn)公司在收到理賠材料規(guī)定日期內(nèi)理賠，并及時(shí)給付劃入款項(xiàng)所有人賬戶(hù)；不屬于保險(xiǎn)責(zé)任的，在規(guī)定日期內(nèi)發(fā)出拒絕給付保險(xiǎn)金通知書(shū)，履行告知義務(wù)。

2、保險(xiǎn)金申請(qǐng)材料

意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)金的申請(qǐng)材料包括：事故者身份證明、醫(yī)療費(fèi)用收據(jù)原件及診斷證明書(shū)、門(mén)診病歷、住院病歷及出院小結(jié)、醫(yī)療費(fèi)用清單/處方、轉(zhuǎn)賬支付授權(quán)書(shū)等。

意外傷殘保險(xiǎn)金的申請(qǐng)材料包括：事故者身份證明、門(mén)診病歷、住院病歷及出院小結(jié)、有關(guān)部門(mén)出具的意外事故證明、殘疾鑒定報(bào)告、轉(zhuǎn)賬支付授權(quán)書(shū)等。

意外死亡保險(xiǎn)金的申請(qǐng)材料包括：事故者身份證明、門(mén)診病歷、住院病歷及出院小結(jié)、居民死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)或法醫(yī)鑒定書(shū)、喪葬火化證明、有關(guān)部門(mén)出具的意外事故證明、受益人身份證明、受益人與事故者關(guān)系證明、轉(zhuǎn)賬支付授權(quán)書(shū)等。

3、凡已投保學(xué)生兒童意外傷害保險(xiǎn)的客戶(hù)，有問(wèn)題可直接撥打承保公司的客服電話。

【投保建議】

為孩子投保已經(jīng)成了趨勢(shì)，但是心急的父母一定要記得，給孩子買(mǎi)保險(xiǎn)一定要遵從以下三個(gè)原則：針對(duì)小孩的好動(dòng)性，應(yīng)該以意外，醫(yī)療保險(xiǎn)為主，然后再考慮教育金分紅投資型等產(chǎn)品的結(jié)合；購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)原則是以社區(qū)醫(yī)療為基礎(chǔ),再加之適當(dāng)?shù)纳虡I(yè)險(xiǎn)作為補(bǔ)充比較好一點(diǎn)；如果投保人沒(méi)有充分足的保障,一定要留意該保除是否具有豁免功能。

針對(duì)目前少兒教育金保險(xiǎn)現(xiàn)金返還方式一般可分三種：第一種是從繳費(fèi)之日起，每隔幾年返還一定數(shù)額；第二種是從特定時(shí)間點(diǎn)開(kāi)始每年返還，如從孩子進(jìn)入高中開(kāi)始或者進(jìn)入大學(xué)開(kāi)始；第三種是在約定時(shí)間點(diǎn)一次性返還，如進(jìn)入大學(xué)或大學(xué)畢業(yè)。

沒(méi)有最好的保險(xiǎn)，只有最合適的保險(xiǎn)。每個(gè)家庭的情況不同，所以購(gòu)買(mǎi)什么樣的寶寶保險(xiǎn)不可一概而論，不過(guò)有幾個(gè)基本還是可以把握的：第一是量力而行；第二是針對(duì)于家庭支柱應(yīng)該優(yōu)先保證，因?yàn)榧彝ブе羌彝サ某掷m(xù)收入能力，第三是保障類(lèi)型的應(yīng)該優(yōu)先考慮，比如醫(yī)療保險(xiǎn)和意外保險(xiǎn)。